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一、感觉的分类;感觉的有关解剖;触觉深感觉传导通路;4;( 3 ) 头面部感觉: 皮肤、粘膜
→三叉半月神经节I→三叉N感觉根 →三叉 N脊束核(触觉至主核)II→X→ 三叉丘系
* 丘脑III→ 内囊后 肢
→中央后回;2、髓内感觉传导束的层次排列;3、感觉的节段性支配;三、感觉障碍的临床分类;(4 )感觉异常:在无外界刺激的情况下出现的麻木感、肿胀感、蚁走感等.;2.抑制性症状
感觉减退或缺失
分离性的感觉障碍:
同一部位仅有某种感觉缺失而其他感觉保存,称为分离性感觉障碍。
节段性分离性感觉障碍常见部位:脊髓后角
前联合
三叉神经脊束核;四、临床表现;3.节段型
后根病变:患侧节段性、各种感觉障碍
可伴有根性痛,同时可有前根受
累
后角病变:患侧节段性、痛温觉障碍、触深存在(分离型感觉障碍)
前联合:双侧节段性、痛温觉障碍、触深存在(分离型感觉障碍);4.传导束型
脊髓半切综合症(Brown-Sequard
):
受损平面以下同侧深感觉丧失(及上运动
神
经元瘫痪)
受损平面以下对侧痛温觉丧失见于各种原因引起的压迫征。
脊髓横贯型损害:
病变平面以下传导束型各种感觉障碍;5.交叉型
患侧面部、对侧半身痛觉减退或丧失
( 交叉性)、触深感觉存在(分离性)
见于延髓背外侧综合症
6.偏身型
桥脑上部、中脑、丘脑及内囊病变均可致对侧半身各种感觉障碍
丘脑病变:对侧半身各种感觉障碍(深重于浅,远重于近)
自发性疼痛或感觉过度
(多见于CVD)
内囊病变:对侧半身各种感觉障碍/偏瘫/偏盲(三偏);7.单肢型
见于大脑皮质
破坏性病变:对侧复合型感觉障碍
刺激性病变:对侧感觉性癫痫发作(病灶对侧相应区域发生感觉异常,并可向邻近各区扩散) ;谢谢大家!
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