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急诊护士在院前急救过程中自我防护 院前急救是指对遭受各种危及生命急症，创伤，中毒，灾害事故伤害，病人医院前期救助，其主要任务是进行初级救护和支持伤病员生命，并把他们安全转送到条件合适急诊科室进行进一步救治。 2020/11/14 * 危险因素及防护措施 危险因素 1.碰撞伤 2.针刺伤 3.被病人体液污染 4.暴力事件 2020/11/14 * 院前急救许多工作是在救护车内进行，由于车急速行驶，空间狭小，且因车行驶而颠簸，给护士在车内操作造成很大困难，经常会出现在车拐弯或急刹车时，医务人员碰撞到车厢和担架上而受伤。 碰撞伤 2020/11/14 * 急救病人病情危急，抢救工作须争分夺秒，在车子行驶中护士同时要完成静脉穿刺，静脉推药等操作，如遇到乡村小路或路面状况不好，护士在扎针，抽吸药物时，很容易会被针刺伤。 针刺伤 2020/11/14 * 被病人体液污染 院前急救病人病种多，如遇到在急救车内分娩产妇，脑外伤或高血压病人呕吐物，血液，在车厢内狭小环境中，护士因护理病人很容易被病人羊水，呕吐物或血液污染。 2020/11/14 * 暴力事件 院前急救人员是暴力事件高危人群，院前急诊患者病情重，急，自身及家属易产生焦虑，紧张情绪，对医护人员服务质量要求较高，加之有些急救人员服务意识薄弱，沟通技巧不足，不能满足病人及家属要求，矛盾出现导致医患关系紧张以至发生暴力殴打事件。 2020/11/14 * 防护措施 1.防碰撞伤； 2.防针刺伤； 3.防止被体液污染； 4.防暴力事件； 2020/11/14 * 防碰撞伤 出诊时，医生，护士，司机必须密切配合，司机应有娴熟驾驶技术，在转运病人过程中，虽然要在时间上分秒必争，但是要能很好控制车速和注意路面状况，防止出现颠簸等情况，以免加重病人病情或造成工作人员受伤，护士出诊时应穿平底鞋，操作是尽可能坐在椅子上进行，若必须站起时，两腿分开，使身体支撑面大一些，身体找个支点，如靠在椅子边缘或床栏上，保持身体平衡，然后进行操作。 2020/11/14 * 防针刺伤 若病人病情危急，护士在车辆行驶过程中，常进行静脉输液，若遇到此时路况较差或颠簸时，护士应先备好用物，药液，选好血管，消毒，此时可让司机减速或停车后再扎针，穿刺成功后再请司机继续开车，这样避免了针头误伤护士自己手，更提高了穿刺成功率。如不慎被针头刺伤，可用肥皂液和生理盐水冲洗粘膜，然后再用消毒液消毒并包扎伤口。 2020/11/14 * 防止被体液污染 救护车内常规备防护眼罩，隔离衣裤，手套等用物。标准预防基本特征是：既要防止血源性疾病传播，又要防止非血源性疾病传播，根据疾病传播途径采取相应隔离措施，出诊时应衣帽整齐，遇呕血，外伤病人时穿好隔离衣裤，护士操作时应戴无菌乳胶手套，及时将呕吐物，排泄物清理至污物桶内，防止污染。医务人员手有伤口时，应先戴手套再操作，操作完毕后及时洗手。 2020/11/14 *
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