一例冠心病病人个案护理，一例冠心病病人的个案护理.docVIP

 一例冠心病病人的个案护理 一例冠心病病人的个案护理 是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞或（和）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺 氧或坏死而引起的心脏病。统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病 冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是 多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性， 55岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心 脏病），血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高，高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低)， 高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动，等。 由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类 似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉管腔狭窄，使血流受 阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓， 使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状 动脉挛（血管可以没有粥样硬化），产生变异性心绞痛，如果控挛超过30分钟，也会 导致急性心肌梗死（甚至猝死）。[1】四、临床表现 1.45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性； 2．父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病 3.低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高，高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过 低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。五、 临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五个