内科护理学完整版.doc

贫血：是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（RBC）和血细胞比容（HCT）低于相同年龄、性别和地区的正常标准。 缺铁性贫血：是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红素合成减少而引起的一种小细胞化色素性贫血。 再生障碍性贫血：是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的疾病。 ITP（特发性血小板减少性紫癜）：是一种因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。 甲状腺功能亢进：简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征。 糖尿病（DM）：是一种常见的内分泌代谢疾病，因胰岛素绝对或相对不足，或者两者同时存在，引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质代谢紊乱，高血糖为其重要的临床特征。 系统性红斑狼疮（SLE）：是一种累及全身多系统、多器官的慢性自身免疫性疾病。 糖尿病酮症酸中毒：（DKN）糖尿病加重是产生大量脂肪分解产物酮体，血酮升高称酮血症，尿酮排除增多称酮尿，临床上成为酮症。 晨僵：是指病人病变的关节在晨起以前，或病人免疫活动的一段静止时间内，当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵便感，又称为晨僵。 短暂性脑缺血发作（TIA）：是指颈动脉或椎—基底动脉系统由于各种原因发生暂时性的血液供应不足，导致受累脑组织出现一过性的脑神经功能缺失的临床症状和体征一般在5min内即达高峰，一次发作常持续5～20min，最长不超过24h，但可反复发作。 脑血栓形成：是由于供应脑血流的动脉因动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄、闭塞，或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中段，缺血缺氧，软化坏死，产生相应的神经系统症状和特征，常出现偏瘫、失语。 三偏症：即对侧不同程度的中枢性偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。 板机点：以面颊部、上下颌或舌疼痛最明显；口角、鼻翼、颊部和舌等处最敏感，轻触、轻叩即可诱发，故有“触发点”或“板机点”之称。 癫痫持续状态：全面强直—阵挛发作苦在短暂内频繁发生，以致发作间歇期内意识持续昏迷者，或癫痫发作持续30min以上不能自行停止者，称为~~~ 传染病：是一组由病原微生物和寄生虫和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病。 疫源地消毒：指对目前存在或曾经存在传染源的地区进行消毒，其目的是杀灭由传染源排到外界环境中的病原体。 病毒性肝炎：简称肝炎，是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。 乙脑（流行性乙型脑炎）：是由乙型脑炎病毒引起的，以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。 伤寒：是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。 流脑(流行性脑脊髓膜炎)：是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。 口服铁剂的护理要点有哪些？ 答：①小剂量开始逐渐增加 ②饭后半小时服用 ③忌茶 ④避免与牛奶同服 ⑤同服Vc ⑥口服铁剂须使用吸管，避免牙龈舌质染黑。 ⑦服铁剂期间，粪便会变成黑色，告知病人以消除顾虑 ⑧铁剂治疗2周后血红蛋白开始上升，网织红细胞数增加可作为有效的指标，约8～10周血红蛋白达正常之后，病人仍需继续服用铁剂2个月，6个月时再服药3～4周，以补足体内贮存铁。 缺铁性贫血的常见病因？ 答：①需铁量增加而摄入不足 ②铁吸收不良 ③铁丢失过多 血液及造血系统的主要临床表现有哪些？ 答：贫血、继发感染、出血倾向 4、简述血液病病人颅内出血的抢救配合与护理措施？ 答：抢救：去枕平卧，头偏向一侧，吸氧；打通经脉通道，降压输液 护理：严密观察并记录病人的意识状态，瞳孔和生命体征的变化。 简述缺铁性贫血病人注射铁剂治疗的主要不良反应，治疗配合及护理措施？ 答：注射铁剂不良反应除局部肿痛外，尚可发生面部潮红、恶心、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎及荨麻疹等过敏反应，严重者可发生过敏性休克，注射时备NA，以便严重反应时紧急抢救。部分病人用药后可出现尿频、尿急，应嘱其多饮水。 简述糖尿病病人的注意事项？ 答：1）饮食注意事项：①主副食数量应基本固定，严格按照医师制订的食谱，避免随意增减 ②严格限制食用糖果、点心、水果及各种酒类 ③早晨锻炼时不宜空腹 ④如生活不规律时，应随身携带一些方便食品 ⑤每周定期测量一次体重，如果体重改变超过2kg，应报告医师 ⑥口服降血糖药及注射胰岛素者应注意 2）运动的注意事项：①不在炎热的阳光下或严冬凛冽的寒风中运动 ②逐渐增加活动量及活动时间，以不感到疲劳为度，避免精神紧张的体育比赛 ③有过中风或心肌梗死的病人，应避免剧烈运动 ④未用降糖药及胰岛素的2型糖尿病病人，运动前不需要补充食物，有利于减轻体重，提高对胰岛素的敏感性 ⑤运动中出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖等低血糖表现，应立即