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应急救援人员培训内容 一、创伤急救 1、创伤急救原则上是先抢救，后固定,再送医院，并注 意采取措施，防止伤情加重或者污染.需要送医院救治的,应即将 做好保护伤员措施后送医院救治。 2、抢救前先使伤员肃静躺平，判断全身情况和受伤程 度,如有无出血、骨折和休克等。 3、外部出血即将采取止血措施， 防止失血过多而休克。 外观无伤,但呈休克状态，神智不清，或者昏迷者，要考虑胸腹 部内脏或者脑部受伤的可能性。 4、为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖.救护人员不得 用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或者随便使 用药。 5、搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上， 防止跌下。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时 头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变. 二、止血 1、伤口渗血： 用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口， 然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血，可再加绷带适当加 压止血. 2、伤口出血呈喷射状或者鲜红血液涌出时，即将用清洁 手指压迫出血点上方(近心端)，使血流中断，将出血肢体抬 高或者举高，以减少出血量. 3、用止血带或者弹性较好的布带等止血时，应先用柔软 布片或者伤员的衣袖等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以 刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每 60 分钟，下肢每 80 分 钟放松一次，每次放松 1—2min 开始扎紧与放松的时间均与 书面标明在止血带旁.扎紧时间不宜超过四小时。 不要在上臂 中三分一处和腋窝下使用止血带,以免损伤神经。 若放松时观 察已无大出血可暂停使用. 4、高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。 受伤者外观无出血但常表现面色苍白， 脉搏细微， 气促,冷汗 淋漓，四肢厥冷,烦躁不安，甚至神志不清等休克状态，应迅 速躺平,抬高下肢,保持温暖,速送医院救治。若送院途中时间 较长,可给伤员饮用少量糖盐。 三、烧伤、烫伤急救措施 1、即将冷却烧(烫)伤的部位， 用冷水冲洗烧伤部位 10~ 30 分钟或者冷水浸泡直到无痛的感觉为止。 2、冷却后再剪开或者脱去衣裤。 3、不要给口渴伤员喝白开水。 4、伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染.四肢烧伤时,先用 清洁冷水冲洗,然后用清洁布片消毒纱布覆盖送往医院。 5、妥善保护创面，不可挑破伤处的水泡 .不可在伤处乱 涂药水或者药膏等。 6、尽快送往医院进一步治疗。 7、搬运时，病人应取仰卧位，动作应轻柔，行进要干 稳，并随时观察病人情况，对途中发生呼吸、心跳住手者, 应就地抢救。 四、触电应急(急救)措施 1、对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸心跳住手 的病人，病情都非常严重。这时应一面进行抢救，一面紧急 联系专业救护机构，就近送病人去医院进一步治疗；在转送 病人去医院途中，抢救工作不能中断。 2、关掉电闸， 切断电源， 然后施救。 无法切断电源时， 可以用木棒、 竹杆将电线挑离触电者身体.如挑不开电线或者其 他致触电的带电电器，应用干的绳子套住触电者拖离，使其 脱离电流。 救援者最好戴上橡皮手套， 穿橡胶运动鞋等.切忌 用手去拉触电者，不能因救人心切而忘了自身安全。 3、伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平 卧，严密观察，暂时不要站立或者走动，防止继发休克或者心衰. 4、伤者丧失意识时要即将叫救护车， 并尝试唤醒伤者。 呼吸住手，心搏存在者,就地平卧解松衣扣，通畅气道，即将 口对口人工呼吸。心搏住手，呼吸存在者，应即将作胸外心 脏扣压。 5、发现其心跳呼吸住手，应即将进行口对口人工呼吸 和胸外按摩等复苏措施(少数已证实被电死者除外),普通抢救 时间不得少于 60~90 分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳, 或者确诊已无生还希翼时为止。现场抢救最好能两人分别实行 口对口人工呼吸及胸外心脏按压， 以 1：5 的比例进行， 即人 工呼吸 1 次,心脏按压 5 次.如现场抢救仅用 1 人， 用 15：2 的 比例进行胸外心脏按压和人工呼吸， 即先作胸外心脏按压 15 次，再口对口人工呼吸 2 次，如此交替进行，抢救一定要彻 底。 6、注意： (1)处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹 离电源或者自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂; 四肢和骨盆骨折等。 (2)现场抢救中，不要随意挪移伤员,若确需挪移时，抢 救中断时间不应超过 30 秒。挪移伤员或者将其送医院,除应使 伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外， 应继续抢救, 心跳呼吸住手者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医 务人员末接替前救治不能中止. (3)对电灼伤的伤口或者创面不要用油膏或者不干净的敷 料包敷，而用干净的敷料包扎，或者送医院后待医生处理。 五、急性职业中毒的现场处理 1、吸入中毒的患者,应首先从中毒现场抢运到新鲜空气 处，保持肃静、保暖。解开衣扣和裤带，保持呼吸道通畅