【临床指南】维生素矿物质补充剂改善儿童健康成长的应用：专家共识.pdf

维维生生素素矿矿物物质质补补充充剂剂改改善善儿儿童童健健康康成成长长的的 应应用用：：专专家家共共识识 中中华华医医学学会会 营 是维持儿童基本新陈代谢，保证儿童正常生长发育 的关键。营 素摄入过多或不足，均会导致营 失衡与营 缺乏，至今仍是引起发展中国家儿童发病与死亡的最重要危 险因素之一。营 不良包括能量 蛋白质缺乏性营 不良 - （如：消瘦和恶性营 不良）和微量营 素缺乏 （如矿物质 和维生素缺乏等），两者间具有一定的重叠性，且一种微量 营 素的缺乏也可伴有其他几种微量营 素的缺乏。 儿童营 缺乏的病因： （）长期营 素摄入不足：如 1 单纯用粥、米糊、奶糕等喂 ，忽视蛋白质与脂肪的补充， 导致食物中蛋白质和热量不足。 （）疾病的影响：如小儿 2 腹泻、反复呼吸道感染、肺炎、麻疹、消化道畸形、寄生虫、 长期发热等，由于疾病造成长期进食不足或消化吸收障碍， 以及代谢消耗过多等，都可发生营 缺乏。 儿童营 缺乏的并发症： （）水电解质紊乱。 （）营 1 2 性贫血，因缺乏造血原料，如蛋白质、铁、维生素 B12 等， 而造成营 性贫血。（）维生素缺乏症，常见维生素 、 、 3 A D 族、 等缺乏。 （）感染，由于免疫功能低下，容易继发 B C 4 上呼吸道感染、鹅口疮、肺炎、结核、中耳炎、泌尿系感染、 败血症、婴儿腹泻等。（）低血糖，可发生白发性低血糖。 5 11.. 维维生生素素和和矿矿物物质质与与儿儿童童营营养养相相 的的流流行行病病学学 1.1 儿童的维生素和矿物质的营养状况 据 年全球发展中国家调查， 岁以下儿童低体 2000-2002 5 重率约为 ，生长迟缓率约为 。在中国，由于食物的 31% 38% 丰富和膳食质量的提高，儿童能量蛋白质缺乏引起的营养不 - 良患病率大幅度下降。 根据《 年中国居民营养与健康状况调查报告》显示， 2002 中国 岁以下儿童低体重率为 ，生长迟缓率为 ，与 5 7.8% 14.3% 年相比分别下降了 和 。 年赵丽云等的调 1992 56.7% 55.2% 2006 查结果显示，中国 岁以下儿童中重度低体重率和生长迟缓 5 率与 《 年中国居民营养与健康状况调查报告》调查结果 2002 相比，分别下降了 和 。 24% 31% 但是，《 年中国居民营养与健康状况调查报告》指 2002 出我国儿童仍然存在亟待解决的维生素缺乏和钙不足的问 题。 年郭俊生等的调查结果显示：我国 岁儿童血清维 2000