十八项医疗核心制度PPT(PPT169张).ppt

十八项医疗核心制度培训;医院核心制度的重要性;医院核心制度目录;医院核心制度目录;1;首诊医生负责制;首诊医生负责制;首诊医生负责制;首诊医生负责制;首诊医生负责制;67、谁若想在厄运时得到援助，就应在平日待人以宽。——萨迪 47、原来那么深的爱恋，也有烟消云散的那天。 (7)营销自己的人才。在患者就诊的问题上，很多人相信名医专家，有时为能够找知名专家宁可舍近求远。因此我们必须在医院重点打造名医专家，通过学习交流、走进社区、对口支援、专家讲座等形式，把自己的专家学者给推出去，得到社会认可，营销好自己的人才。 22、没有斗争就没有功绩，没有功绩就没有奖赏，而没有行动就没有生活。——别林斯基 23、人生有两出悲剧：一是万念俱灰，另一是踌躇满志。——萧伯纳 在这忙碌而充实的七天里，我们学会了很多，劳动不仅创造了美，也是脑力劳动和体力劳动的完美结合。它启示我们无论做什么事情，都必须持之以恒，从自己做起。劳动如此，学习如此，工作也亦如此。任何一个良好习惯、行为的形成，都不是一朝一夕的事，都需要潜移默化的影响。在劳动中我们增近了对彼此间的认识，加深了相互之间的了解，也促进了同学之间的友谊。只有认定目标，脚踏实地，才能水滴石穿。让我们把朝气，活力，热情洒满校园，感动着你，也感动着我。;;;查房频率每日一次。 内容：要求对所管患者分组进行系统查房。尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听患者的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。;查房频率每周１～２次 内容：要解决疑难病例；审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。;;;;3;疑难、危重病例讨论制度;目的—尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医???诊疗水平的重要手段。 病例选择—凡入院5天以上诊断不明或者入院1周以上疗效较差的病例；住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变；病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见疾病；病情危重或者需要多科协作抢救病例以及科室认为必须讨论的其他病例。;由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。 各科交接班记录本要妥善保留1年以上。 讨论前准备：讨论前应将有关资料准备好，并通知相关人员参加，相关人员应详细查阅有关医学资料和书籍。 一线班值班人员实行24小时值班制。 ① 认真核对交叉配血单，包括患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。 夜间休息必须在值班室留宿，不得擅自离开。 由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。 特殊使用级抗菌药物会诊人员确定 死亡病例，一般情况下应在1周内组织讨论； 经伦理委员会讨论通过，才允许准入。 省级以上卫生行政部门规定的其它情形。 手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。;要求— 疑难（危重）病例讨论应有记录，由经治医师负责记录和登记。将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本和病历中。 讨论内容—病情分析，诊断意见，进一步检查意见，治疗方案，疗效分析及预后评估等。请院外专家参加疑难（危重）病例讨论需在记录本中另行注明。 ;讨论程序： 经治医师简明介绍病史，病情及诊疗经过； 主治医师详细分析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题； 医疗组长负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见； 参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议； 主持人进行总结，并确定进一步诊疗方案。;全科病例讨论;4;;;;;;;5;对危重患者严格执行床旁交接班。 5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。 医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后24小时内归入或者录入住院病历。 经审定通过后的使用限制类医疗技术的科室当指定专人负责在“医疗技术临床应用管理信息系统”上按要求录入病例信息（具体操作见附件2） 9 医疗机构复印病历资料，可以按照规定收取工本费。 首诊医师不得以任何形式和理由延误或推诿病人，而应热情接待、详细检查、认真书写病历、提出诊断和处理意见。 10、 死亡病历讨论制度 11、病历书写基本规范与管理制度 4 夜间排班：外科实行一线班、二线班、三线班（外科总值班）负责制，一线班值班医师由住院医师或以上资格人员担任，二线班由主治医师以上资格人员担任，三线班由副主任医师以上资格人员担任； 科内四类手术审批者外出或职称未达到副主