留置胃管鼻饲护理.pptxVIP

演讲人留置胃管鼻饲护理 1相关知识 胃管留置目的提供营养支持01预防误吸02保持呼吸道通畅03监测胃内压力04协助诊断和治疗疾病05减轻患者痛苦06 胃管类型及特点鼻胃管：通过鼻腔插入胃部，适用于长期鼻饲患者胃造瘘管：通过腹部插入胃部，适用于短期鼻饲患者肠内营养管：通过鼻腔插入肠道，适用于长期肠内营养患者胃空肠管：通过鼻腔插入胃部和空肠，适用于短期肠内营养患者胃管特点：材质柔软，易于插入，耐高温，耐腐蚀，便于清洗和消毒12345 鼻饲方法及注意事项鼻饲方法：将胃管通过鼻腔插入胃部，进行营养物质的输送胃管选择：选择合适的胃管，如硅胶胃管、聚氨酯胃管等插入深度：根据患者情况，确定胃管插入深度固定方法：使用胶布或别针固定胃管，防止滑脱鼻饲速度：控制鼻饲速度，避免过快导致患者不适鼻饲温度：保持鼻饲营养液的温度适中，避免过热或过冷鼻饲量：根据患者需求，控制鼻饲量，避免过量或过少鼻饲间隔：合理安排鼻饲间隔时间，避免频繁鼻饲鼻饲后观察：注意观察患者鼻饲后的反应，如呼吸、面色等鼻饲清洁：保持鼻饲器具的清洁，防止细菌污染 2临床表现 症状1吞咽困难2营养不良3脱水4体重下降5免疫力下降6胃肠道功能紊乱 体征胃管插入深度：正常插入深度为45-55cm胃管固定：固定在鼻翼或耳后，防止滑脱胃管通畅：观察胃管是否通畅，有无堵塞鼻腔护理：保持鼻腔清洁，防止感染观察患者反应：观察患者有无不适或疼痛，及时调整胃管位置 并发症误吸：可能导致肺炎、肺不张等胃潴留：可能导致胃扩张、胃出血等腹泻：可能导致脱水、电解质紊乱等营养不良：可能导致体重下降、免疫力下降等感染：可能导致败血症、脓毒症等 3辅助检查 影像学检查BDACE腹部X光片：观察胃管位置和胃部情况食道钡餐造影：观察食道和胃部情况胃镜检查：观察胃部情况，明确诊断胸部X光片：观察肺部情况腹部超声：观察胃部情况 实验室检查血常规检查：了解患者贫血、感染等情况01生化全套检查：了解患者肝肾功能、电解质等指标02凝血功能检查：了解患者凝血功能是否异常03血气分析：了解患者酸碱平衡、氧合状态等指标04胃肠道相关检查：了解患者胃肠道功能、消化吸收能力等指标05 内镜检查目的：观察胃部情况，了解病情01检查方法：通过内镜进入胃部，观察胃黏膜、胃壁等02检查结果：根据内镜观察结果，判断病情03注意事项：检查前禁食，检查后注意休息，避免剧烈运动04 4相关治疗 药物治疗药物选择：根据病情和医生建议选择合适的药物药物剂量：根据病情和医生建议确定药物剂量药物用法：按照医生建议的用法使用药物药物副作用：了解药物可能产生的副作用，并采取相应措施预防和处理 手术治疗手术目的：通过鼻腔插入胃管，为患者提供营养支持2术后护理：保持胃管通畅，防止堵塞和脱出，定期更换胃管4手术名称：留置胃管鼻饲术1手术方法：经鼻腔插入胃管，通过胃管注入营养液3手术风险：可能引起鼻腔出血、感染等并发症5 康复治疗吞咽功能训练：通过吞咽动作训练，提高吞咽功能呼吸功能训练：通过呼吸训练，提高呼吸功能语言功能训练：通过语言训练，提高语言功能心理康复：通过心理治疗，提高心理素质，增强康复信心 5护理措施 胃管护理保持胃管通畅：定期检查胃管是否通畅，如有堵塞及时处理保持胃管清洁：定期更换胃管，避免感染固定胃管：使用胶布或别针将胃管固定在鼻翼或耳朵上，防止滑脱观察胃管情况：注意观察胃管是否通畅，有无渗漏、破损等异常情况记录胃管使用情况：记录胃管的使用次数、时间、原因等，以便于评估和调整护理措施 鼻饲饮食食物选择：选择易消化、营养丰富、低纤维、低脂肪的食物喂食方法：采用匀速、少量、多次的方法进行喂食喂食时间：根据患者病情和饮食习惯，合理安排喂食时间喂食温度：食物温度应适中，避免过热或过冷喂食速度：喂食速度应适中，避免过快或过慢观察反应：喂食过程中，密切观察患者反应，如有不适，及时调整喂食速度和食物量 病情观察观察患者意识状态、生命体征、皮肤黏膜等变化观察患者胃管是否通畅，有无堵塞、脱出等情况观察患者鼻饲饮食后的反应，如呕吐、腹胀等观察患者鼻饲饮食后的排便情况，如排便次数、颜色、性状等观察患者鼻饲饮食后的体重变化，如体重增加或减少等32145 6健康宣教 饮食指导01食物选择：选择易消化、营养丰富、高热量、高蛋白的食物02进食方式：少量多餐，每次进食量不宜过多03进食速度：进食速度要慢，避免呛咳04食物温度：食物温度要适中，避免过热或过冷05饮水量：保证充足的水分摄入，避免脱水 运动指导运动方式：根据患者病情和医生建议，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。运动时间：每天至少进行30分钟的运动，每周至少进行5天。运动注意事项：运动前热身，运动后放松，注意运动安全，避免受伤。运动强度：根据患者身体状况，逐渐增加运动强度，避免过度劳累。 心理支持保持乐观心态，积极面对疾病01