施工排架安全检查和使用许可签证表.docx

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承建单位 合同编号 NO:: 施工单位· 施工部位 作业队 搭设方式 检查项目 检查重点 施工单位自 监理机构 检结果 检查建议 施工技术要求 严格按报经同意的施工详图和技术要求搭设 构件材质规格 构件材质和规格切合要求,无影响强度和钢度 要求 的曲折和损坏:杆件连结和焊接质量知足要求 排架基础底座 排架基础承载力足够:底座牢固并设有垫板和 防备支撑立杆滑动与下沉等举措 立杆、横杆间距 立杆、横杆的部署间距和接头切合设计要求, 扣件连结牢靠,横杆水平易立杆垂直度切合要 和搭接 求 作业平台脚手 脚手板铺设的操作平台宽度在40cm以上,脚手 板铺设 板的空隙在3cm以下 架体与建筑物 每隔4m高(垂直)、7m长(水平)起码设一道连 拉结 墙拉杆 剪刀撑设置 斜撑和平联的部署与安装切合设计要求 顶层作业平台的端部等临空面设有护栏,脚手 安全防备设备 架与墙体间距过大时安装防备坠落的设备,有 防备物体打击危险的安全网和防备棚 上下爬梯或通 安装有切合规定的上下爬梯和通道 道 安全表记 有显然的限载严禁等安全警告标记 施工班组 安全员检查建议 施工单位安全监察部门 检查建议 □合格 □合格 □合格 施工单位检查 □不合格 □不合格 □不合格 和查收建议 检查人: 检查人: 检查人: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 监理工程师 □合格 □不合格 □ 检查建议 监理工程师: 年 月 日 注:15M以上排架一定经安全监理工程师现场检查查收, 15M以下由施工单位安 所有门检查查收后报监理工程师备查。

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