血管活性药物的使用及观察.pptx

血管活性药品使用观测;导读;血管活性药品概念;常用血管活性药品;多巴胺;多巴胺;多巴胺;多巴胺;多巴酚丁胺;肾上腺素;去甲肾上腺素;阿拉明（间羟胺）;硝酸甘油;硝普钠;酚妥拉明;常用血管活性药品分类;多巴胺配制办法;多巴胺配制办法;肾上 腺素;药品剂量调整;;血管活性药品输注中注意事项 ;;血管活性药品输注中注意事项 ;血管活性药品输注中注意事项 ;静脉药品输注常见并发症渗漏 ;.;药品输注常见并发症：过敏 ;.;药品输注常见并发症：静脉炎 ;.;药品输注常见并发症：组织坏死 ;.;.; 丙泊酚：20ml:0.2g 丙泊酚注射液，适应症为适用于诱导和维持全身麻醉，也用于加强监护病人接收机械通气时镇定，以及用于麻醉下实行无痛人工流产手术。丙泊酚注射液也能够稀释后使用，但只能用5％葡萄糖静脉注射液稀释，存于PVC输液袋或输液玻璃瓶中，稀释度不得超出1:5(2mg／ml)，稀释液应当无菌制备，在给药前配制。丙泊酚注射液已经辅助用于脊髓和硬膜外麻醉，并与常用术前用药、神经肌肉阻断药、吸入麻醉药和止痛药配合使用。ICU镇定：当作为对正在强化监护而接收人工通气病人镇定药品使用时，提议连续输注丙泊酚。输注速率应根据所需要镇定深度进行凋节，一般0.3～0.4毫克／千克／小时输注速率范围，应能取得令人满意镇定效果。;咪哒唑仑注射液?： 2ml:2mg 适应症： 咪哒唑仑注射液，1.麻醉前给药。2.全麻醉诱导和维持。3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。4.诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇定。5.ICU病人镇定。 ;使用方法用量 本品为强镇定药，注射速度宜迟缓，剂量应根据临床需要、病人生理状态、年纪和配伍用药情况而定。 1、肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。 2、麻醉前给药在麻醉诱导前20-60分钟使用,剂量为0.05-0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5-10mg(0.1-0.15mg/kg)。 3、局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03-0.04mg/kg。 4、ICU病人镇定,先静注2-3mg,继之以0.05mg/(kg?h)静脉滴注维持。 ;注意事项 1.用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病人气道通畅。 2.本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。 3.长期静脉注射咪达唑仑，突然撤药可引发戒断综合症，推荐逐渐减少剂量。 4.肌内或静脉注射咪达唑仑后最少3个小时不能离开医院或诊室，之后应有人伴随才能离开。最少12个小时内不得开车或操作机器等。 5.慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征监测。 6.本品只能一次性用于一种病人，用后剩下本品必须弃去。 ; 谢谢！