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护考知识点总结 1.总结佩皮劳的人际关系模式理论的要点。 答：①佩皮劳的人际关系模式理论的基本理论是互动； ②核心思想是人际间关系； ③重点是护患关系 。 2.简述艾滋病病毒职业暴露级别评估。 答：①一级暴露: 1) 暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品; 2) 暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短 ②二级暴露: 1) 暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。 2) 暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或黏膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较轻，为表皮擦伤或者刺伤 ③三级暴露: 1) 暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品; 2) 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。 3.颈椎病的分类和临床表现。 答：①中央突出型 (1)症状:不同程度的四肢无力，且下肢重于上肢，表现为步态不稳。 (2)体征:不同程度的肢体肌力下降; 深、浅感觉异常，可因椎间盘突出的节段不同而显示不同的平面;肢体肌张力增高，腱反射亢进。 ②侧方突出型 (1)症状:后颈部疼痛、僵硬、活动受限;颈部后伸时疼痛加剧，并向肩臂部放射;一侧上肢有放射性疼痛或麻木。 (2)体征:颈部活动受限，病变节段相应椎旁压痛、叩痛;臂丛牵拉试验阳性;受累的脊神经支配区感觉异常、肌力减退、肌肉萎缩、反射改变等。 ③旁中央突出型: 除有侧方突出型颈椎间盘突出症的症状、体征外，还可有不同程度的单侧脊髓受压症状，表现为患侧下肢无力、活动不便、踩棉花感等。 4.全髋关节置换术后的护理措施。 答：①一般护理：做好生命体征监测、引流管护理、术后并发症的护理等。 ②体位和活动 (1)内固定术后:卧床期间患肢不内收，坐起时不交叉盘腿。若骨折复位良好，术后早期即可遵医嘱床上坐起和扶双拐下床活动，逐渐增加负重量。X 线检查证实骨折完全愈合后可弃拐负重行走。 (2)人工关节置换术后:术后一般采取外展中立位。在病人麻醉清醒后即可开展肌力训练，包括踝关节背伸和跖屈，以及股四头肌和髋部肌肉的收缩舒张运动，之后逐渐开始髋关节外展、膝关节和髋关节屈伸、抬臀、直腿抬高等运动。病人可以在术后 1 周开始使用助行器、拐杖等做行走练习。根据病人个体情况制定具体康复计划。 5.总结罗伊适应模式中对“人”的阐述。 答：适应模式是围绕人的适应行为，她认为人是一个不断变化、不断适应的系统;人的内在应对机制包括生理调节和认知调节。人的适应性反应体现在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖4个方面，通过对以上四个层面个体行为的观察，护士可识别个体所作出的反应是适应性反应还是无效反应。罗伊认为护理的目标是促进人在四个适应层面上的适应性反应。 适应性反应是对健康有利的反应，它可使人得以生存、成长、繁衍、主宰及自我实现。 6.肠外营养概念、适应症、输注方式、并发症。 答：概念：肠外营养是经静脉途径提供营养素的营养支持方式。所有营养元素完全经肠外获得的营养支持方式，称为全肠外营养。 适应症：凡是需要营养支持但又不能或不宜接受肠内营养的病人，包括预计 1 周以上不能进食，或是因胃肠道功能障碍、不能耐受肠内营养支持者，或通过肠内营养无法达到机体需要的目标量者均是肠外营养支持的适应症。 输注方式：①全营养混合液输注；②单瓶输注。 并发症: ①置管相关并发症。 ②感染:（1）导管性脓毒症；（2）肠源性感染。 ③糖代谢紊乱:（1）高血糖和高渗性非酮性昏迷；（2）低血糖。 ④肝功能异常。 ⑤血栓性静脉炎。 7.简述护理程序的步骤。 答：护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是种系统解决问题的方法， 是一个持续的、循环的、动态变化的过程。包括5个步骤: (1)评估:这一步骤是护理程序的第一步，即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径，系统地收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理。评估是一个连续的过程，贯穿于护理程序的整个过程。 (2)护理诊断:即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题，明确护理诊断。 (3)计划阶段:护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。 (4) 实施阶段:是护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。 (5)评价阶段:根据护理活动后，护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度。 护理程序的5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响，是一个循环往复的过程。 8.过敏性紫癜的临床分型及特点。 答：①单纯型：主要表现为皮肤瘀点、紫癜，多局限于四肢及臀部，且以下肢伸侧面最多见，呈对称性，