膝关节骨性关节炎的阶梯治疗.pptx

膝关节骨性关节炎的“阶梯”治疗;;膝关节骨性关节炎（ KOA）：一种以膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节病。;治疗阶梯（序贯治疗）：;历史：膝关节骨性关节炎的手术治疗方式;扩大手术适应症;;膝OA的发生机制;;力线异常;磨损的演变;;;术前力线分析;下肢力线分析;;术前磨损分析;前内侧骨关节炎（AMOA） 是人类特有的骨关节炎，压力向内侧间室集中;内外侧软骨磨损的非同步性;前内侧骨关节炎：X线判断;;手术“阶梯”的选择;关节清理;软骨缺损------关节镜下微骨折术;胫骨内翻畸形大于5°，内侧胫骨近端角小于 （MPTA＜85°） 膝关节活动度基本正常，屈曲畸形应小于10° 外侧软骨和半月板功能正常 患者小于65岁（骨质良好）;外侧软骨磨损;;根据“腓骨支撑是导致胫骨平台不均匀沉降的重要因素”这一理论，应用单纯腓骨近段截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎伴内翻畸形的患者。;;;全膝关节置换是在人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量。;;对比;膝骨关节炎的发展是有阶段性的，那么我们的治疗应该更有阶段性，使膝关节保留更好的功能;参考文献：膝关节骨性关节炎的“阶梯”治疗;;膝关节骨性关节炎（ KOA）：一种以膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节病。;治疗阶梯（序贯治疗）：;历史：膝关节骨性关节炎的手术治疗方式;扩大手术适应症;;膝OA的发生机制;;力线异常;磨损的演变;;;术前力线分析;下肢力线分析;;术前磨损分析;前内侧骨关节炎（AMOA） 是人类特有的骨关节炎，压力向内侧间室集中;内外侧软骨磨损的非同步性;前内侧骨关节炎：X线判断;;手术“阶梯”的选择;关节清理;软骨缺损------关节镜下微骨折术;胫骨内翻畸形大于5°，内侧胫骨近端角小于 （MPTA＜85°） 膝关节活动度基本正常，屈曲畸形应小于10° 外侧软骨和半月板功能正常 患者小于65岁（骨质良好）;外侧软骨磨损;;根据“腓骨支撑是导致胫骨平台不均匀沉降的重要因素”这一理论，应用单纯腓骨近段截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎伴内翻畸形的患者。;;;全膝关节置换是在人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量。;;对比;膝骨关节炎的发展是有阶段性的，那么我们的治疗应该更有阶段性，使膝关节保留更好的功能;参考文献：