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成都市天府新区人民医院 （优选）新进实习生培训医务科 当前第1页\共有39页\编于星期日\2点 一、目前医疗大环境 二、临床实习现状 三、实习的必要性 四、实习前期 准 备 五、实习 期 间 六、医疗质量管理核心制度 七、相关规章制度及要求 八、病历书写人员资格要求 九、医患关系 十、考研和实习的关系 十一、找工作与实习关系 目录 当前第2页\共有39页\编于星期日\2点 1、社会环境（社会矛盾的凸现，分配不公，媒体的关注，维稳的严峻形势等）。 一、目前医疗大环境 当前第3页\共有39页\编于星期日\2点 2.少数医务人员责任心不强，不落实 核心制度，技术水平不高，人文素质 不高等。 一、目前医疗大环境 当前第4页\共有39页\编于星期日\2点 3.病人成本意识和风险转移意识增强（重点人群：下岗、无业、医闹、建筑等）。 一、目前医疗大环境 当前第5页\共有39页\编于星期日\2点 一、目前医疗大环境 当前第6页\共有39页\编于星期日\2点 5、医疗纠纷防范及处理体系不健全 一、目前医疗大环境 当前第7页\共有39页\编于星期日\2点 6、暴力伤医时有发生 一、目前医疗大环境 当前第8页\共有39页\编于星期日\2点 二、临床实习现状 80%的患者都表示，不愿意接受实习医师的问诊； 20%的患者则表示，要看病情严重与否，才能决定是否接受实习医师的问诊。 绝大多数医院都因为实习医师问题而遭到患者的不信任甚至质疑，有的患者认为自己是在给实习医师做“活教具”。 当前第9页\共有39页\编于星期日\2点 三、实习的必要性 实习的必要性 职业道德 医学生 医生(护士) 理论 实践 必经之路 衔接之桥 职业技能 服务态度 沟通技巧 指导实践操作 巩固、更新理论 当前第10页\共有39页\编于星期日\2点 四、实习前期 准 备（进科前） 1. 回顾 理论 2.准 确 定 位 学生：放低姿态 心理预期： 心理满足程度=实际收货/心理预期 （心理预期≠0） 构建相应知识框架 熟悉相关技能操作 医生：维护尊严 准 备 物 件 4.物 件 准 备 工欲善其器必先利其器 1、本专业的书和诊断书 2、药物手册 3、小笔记本 4、听诊器、扣诊锤。。。 确 立 目 标 3.明 确 目 标 当前第11页\共有39页\编于星期日\2点 四、实习前期准备--入科需要注意的事项 1、了解科室情况　病区布局及病房设置，科室规章制度,包括纪律要求、岗位职责等，尽快熟悉新科室各种物品的放置位置。 2、了解班次安排和工作程序　本科室的班次安排、各班主要工作职责、各班次交接班时间等。尽快熟悉工作要求,熟悉自己的责任,并能按各班工作程序规范工作，按时交接班。 3、了解本科室常见的疾病　本科室收治疾病范围,常见病、多发病种类,病人主要来源及心理特点,科室常见病的治疗、护理常规,常用的及特殊的技术操作，尽快熟悉常见病的治疗及护理 当前第12页\共有39页\编于星期日\2点 四、实习前期准备--入科需要注意的事项 4、明确本科实习目标及实习计划　明确在本科将要完成的实习内容,包括需掌握的理论知识、操作技能、治疗或护理病人种类及数量、教学查房、科室讲座等，做到心中有数,做好自我安排。 5、强化服务意识　结合病人特点,实行人文关怀、全程服务,做到以病人为中心。 6、精神面貌　包括仪容仪表、精神状态，按要求着装,以整洁大方的衣饰、饱满的精神进入科室,投入工作。 当前第13页\共有39页\编于星期日\2点 四、实习前期准备--入科需要注意的事项 7、沟通技巧　了解本科病人及家属特点,了解病人及家属的沟通需求，以便于在工作中能迅速与病人沟通,达到互相理解,互相信任,尤其是取得病人的支持。 8、安全要求　实习过程中,不与病人或家属发生争执；对病人隐私,不可多问,不许宣扬；勤学多问，避免发生差错。 9、及时学习　在实习期间,随时随处都要注意观察,注意学习,上班时随身携带笔记本,把随时学到的知识和发现的问题及时记录下来。按要求整理本科基本操作项目,加以熟悉掌握,以便在出科时进行检查,考核。 当前第14页\共有39页\编于星期日\2点 四、实习前期准备--准医生或实习医生的职责 就是在科主任的领导下，在带教老师的指导下，全面掌握自己分管病人的病情，思想及家庭情况