护士与家属的沟通技巧详解.pptVIP

护士与家属的沟通技巧ppt课件 当前第1页\共有31页\编于星期一\0点 ICU是近年来逐步形成的一门新学科，一个独立的医疗新领域，是危重病人集中、监护治疗的场所。当一个人生病住进ICU病房，无论对病人或其家属来说都是一个重大压力事件，整个家庭都会受到影响。80％的护患纠纷都是由于沟通不良或沟通障碍所引起。在ICU开展护士和家属的沟通，对促进患者康复及提高抢救成功率能发挥重要作用。 当前第2页\共有31页\编于星期一\0点 护士与家属沟通的重要性 限制护士与患者沟通的原因分析 家属心理状态分类 沟通措施 总结 当前第3页\共有31页\编于星期一\0点 一、护士和家属沟通的重要性 当前第4页\共有31页\编于星期一\0点 ICU的患者大多病情危重或昏迷，通过沟通可以从家属那里收集患者所有相关资料 整体护理观念包括对家属进行健康宣教。 掌握患者家属的心理活动，注意家属的心理感受及反应，也是做好患者心理护理的一部分重要内容。从一定意义上让家属可以协助护士对患者实行更优质的护理。 当前第5页\共有31页\编于星期一\0点 二、限制护士与家属沟通的 原因分析 当前第6页\共有31页\编于星期一\0点 一、主观因素 自身方面 家属方面 当前第7页\共有31页\编于星期一\0点 护士自身方面 个人观念方面 生理心理因素 当前第8页\共有31页\编于星期一\0点 家属方面 长期以来的传统观念使家属更信任医生，认为医生是患者的保护神，他们更希望也更信服从医生那里获得的信息。 当前第9页\共有31页\编于星期一\0点 二、 客观因素 ICU工作 性质和 工作量 ICU的仪 器和专 业技术 ICU工 作制度 经济费 用方面 家属知 识缺乏 当前第10页\共有31页\编于星期一\0点 ICU工作性质和工作量 ICU工作十分繁忙，工作量很大，由于倒班频繁，护士不能全程服务于患者疾病的全部进程 ，护士将大量的精力用于技术性的护理上而放弃心理护理，没有足够的时间帮助患者家属。 当前第11页\共有31页\编于星期一\0点 ICU的仪器和专业技术 ICU仪器多，使用复杂，专业性强，在仪器使用、专业技术方面对家属解释有一定困难。由于家庭成员文化程度、知识水平、职业性质等方面的差异，对护士的解释赞同性有差异。 当前第12页\共有31页\编于星期一\0点 ICU工作制度 ICU 消毒隔离十分严格，一般属于封闭或半封闭式管理，限制家属的探视。这样无形中使家属和护士之间产生隔阂。患者家属急切盼望见到患者，了解患者的病情，而不理解限制其探视的必要性。这样的封闭式服务，使家属被排除在治疗之外，他们获得有关患者的信息途径被“限制或管理”。 当前第13页\共有31页\编于星期一\0点 经济费用方面 ICU 仪器使用以及先进护理诊疗技术的运用造成费用高，患者家属对此不理解；对费用的承受力差．由于费用的拖欠，也造成了交流障碍。 当前第14页\共有31页\编于星期一\0点 患者家属的知识与医疗护理的发展水平不相适应 当临床诊疗与家属的预期结果不符合或治疗中病情突然恶化时，家属对医疗护理产生怀疑，甚至无端指责医护人员观察不仔细，抢救不及时，治疗无效果。 当前第15页\共有31页\编于星期一\0点 三、家属心理状态分型 当前第16页\共有31页\编于星期一\0点 家属心理状态 心理稳定型 40% 心理不稳定型 60% 矛盾型 12.5% 紧张型 10% 急躁型 2.5% 知识缺乏型 35% 当前第17页\共有31页\编于星期一\0点 心理稳定型 这种类型的家属约占40 %，他们彬彬有礼、处事有分寸．对病员的疾病心中有数．能配合医生和护士的指导，正确处理患者与家属的依赖关系，医护人员和患者及家属的关系。 当前第18页\共有31页\编于星期一\0点 矛盾型 此类病员家属约占12.5 %，他们有的是不易接受突发事件的发生，如车祸伤等，有的是人际关系复杂，他们对很多问题意见不统一，常常因各种原因在病区．甚至在病员及医务人员面前争执不休，这就给医疗和护理带来了莫大的困难。 当前第19页\共有31页\编于星期一\0点 紧张型 约占10% ，他们与病员关系密切，视病员为中心，一旦病员住进ICU这样半封闭式的病房后，家属往往表现为焦虑、紧张甚至恐惧。他们害怕病员受苦甚至死亡，所以不愿离开病员．这也给病员的康复带来了困难。 当前第20页\共有31页\编于星期一\0点 急躁型 这类家属性情急躁约占2.5% ．他们往往认为一进ICU病房，病员病情马上就会好转，常常向医务人员提出一些过分的要求，对医护人员