踝关节外侧韧带损伤培训ppt课件.pptx

踝关节外侧韧带损伤 踝关节外侧韧带损伤踝关节外侧韧带损伤2□ 踝关节损伤占整个运动损伤的15％□ 其中85％为外侧韧带损伤 踝关节外侧韧带损伤3 踝关节外侧韧带损伤4 踝关节外侧韧带损伤5 病因踝关节跖屈位→极度内翻、内收 应力距腓前韧带撕裂→跟腓韧带撕裂→距腓后韧带损伤踝关节外侧韧带损伤6 踝关节外侧韧带损伤7 分类踝关节外侧韧带损伤8美国医学会（AMA）标准分类法 ：度： 韧带捩伤度： 韧带部分撕裂度：韧带完全断裂 临床表现急性期：□ 扭伤史□ 肿胀□ 青紫瘀血□ 疼痛、压痛□ 前后方向不稳定踝关节外侧韧带损伤9 临床表现踝关节外侧韧带损伤10慢性不稳定期：□ 长期反复踝关节无力，扭伤□ 部分病人可感到踝关节僵硬 临床表现应力位踝关节外侧韧带损伤12 临床表现应力位踝关节外侧韧带损伤13 治疗踝关节外侧韧带损伤14急性损伤：□ I、II 度损伤，非手术治疗□ III 度损伤，有争议 急性损伤治疗非手术治疗：期RICE治疗： 休息（rest）冷敷(ice) 加压固定(compression)抬高足部(elevation)后期功能康复治疗踝关节外侧韧带损伤15 踝关节外侧韧带损伤16 踝关节外侧韧带损伤17 急性损伤治疗踝关节外侧韧带损伤18手术治疗指征： 严重3度损伤合并1 外踝较大撕脱骨折2 较严重踝内侧损伤3 距骨骨软骨骨折 踝关节外侧韧带损伤19 慢性不稳定治疗踝关节外侧韧带损伤20非手术治疗：不少于10周腓骨肌力量训炼跟腱牵拉踝平衡板和平衡盘练习绷带和支具外固定 踝关节外侧韧带损伤21 踝关节外侧韧带损伤22 踝关节外侧韧带损伤23 慢性不稳定治疗踝关节外侧韧带损伤24手术治疗：机械性不稳定者非手术治疗失败手术方法可分为两类：解剖修复方法非解剖性重建方法