减少糖尿病合并消化性溃疡患者临床风险的循证应用.doc

· 2362 · · 医 学 循 证 · 减少糖尿病合并消化性溃疡患者临床风险的循证应用 钟清连，黄群，李涛，何剑琴，黄健，王晓玲，林嘉裕，颜雯 【摘要】 目的 应用循证医学信息评估及减少糖尿病合并消化性溃疡患者的临床风险。方法 评估患者情况， 提出临床问题。计算机检索中国生物医学文献数据库 (CBM)、 中国知网(CNKI)、 维普网(VIP)、 万方数据库、0V- ID EBM Reviews、Clinical Evidence、Medline 数据库、 PubMed (检索时限均为1993年1月— 2013年9月)及 Cochrane 图书馆(2013年第4期),严格按纳入标准进行文献筛选、提取和质量评估，根据牛津循证医学中心提出的证据分级 标准评价证据质量并进行描述性分析。结果 共检出相关问题的文献20篇，其中系统评价/Meta分析1篇、随机对照 研究19篇。1篇系统评价/Meta分析文献出现出血和死亡，19篇随机对照研究文献中9篇有溃疡发病、8篇溃疡愈合、 2篇溃疡复发、7篇出血、1篇死亡。结论 循证医学为制定糖尿病患者的消化道保护策略提供了优质信息；合并糖尿 病的消化性溃疡患者的各种临床风险增加，应重视及保护糖尿病患者的消化系统，综合控制多种危险因素。 【关键词】 糖尿病；消化性溃疡；循证医学 【中图分类号】 R587.1R573.1 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2014.20.018 钟清连，黄群，李涛，等.减少糖尿病合并消化性溃疡患者临床风险的循证应用 [J]. 中国全科医学，2014,17 (20):2362-2366.[www.chinagp. net] Evidence-based Applications to Reduce the Clinical Risks of DM Combined with Peptic UIcer ZHONG Qing - lian, HUANG Qun,LI Tao,et al. Department of Gastroenterology, the Affiliated Futian Hospital, Guangdong Medical College, Shenzhen 518033,China 【Abstract] Objective To use evidence - based medical information to reduce the clinical risks of diabetes patients with peptic ulcer(PU). Methods Retrieved Chinese Biomedical Literature Database(CBM),China National Knowledge In- termnet(CNKI),VIP,Wanfang database,OVID EBM Reviews, Clinical Evidence,Medline,PubMed (from 1993 to Septem- ber 2013)and Cochrane library(No 4. 2013) for relevant literatures. Evaluated the evidence quality according to the Evidence Grading Criteria proposed by Oxford Centre of Evidence - Based Medicine and do a descriptive analysis. Results A total of 20 literatures were selected, including 1 systematic review/Meta analysis, 19 randomized controlled studies. In the article of sys- tematic review/Meta analysis patients had bleeding and died; in the 19 articles, patients had ulcer in 9 articles, patients had ul- cer healing in 8, patients had ulcer recurrence in 2, patients had bleeding in 7, patients died 1. Conclusion Evidence - b