自理能力分级Barthel（巴塞尔）指数评定量表.pptx

自理能力分级一、自理能力分级1、分级依据 采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。2、分级 对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。3、总分：将各项得分相加即为总分。自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41~60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61~99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护3、实施要求（1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表 1、 Barthel指数评定量表序号项 目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1进 食1050—2洗 澡50——3修 饰50——4穿 衣1050—5控制大便1050—6控制小便1050—7如厕1050—8床椅移动1510509平地行下楼梯1050—Barthel指数总分： 分 注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”2、Barthel指数评定细则 （1）进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分：可独立进食准备好的食物。 5分：需部分帮助。 0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。（2）洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。 0分：在洗澡过程中需他人帮助。（3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：在提供器具的情况下，可自己独立完成。 0分：需他人帮助。（4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋 带等。 10分：在准备好上述物品的前提下，可独立完成。 5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理，如系扣子、拉拉链、系鞋带等）。 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 （5）大便控制：能完全控制肛门或有意识地防止大便失禁。 10分：没有大便失禁，如有需要，能自行使用灌肠剂或栓剂。 5分：偶尔失控，或需要他人提示，每月有不多于1次的大便失禁。 0分：完全大便失禁，或无大便失禁，但有昏迷。 （6）小便控制：能完全控制膀胱或有意识地防止小便失控。 10分：没有小便失禁，如有需要，能自行使用集尿器或其他用具并清洗。 5分：偶尔小便失禁，每24小时≤1次每周大于1次。 0分：完全小便失禁或者留置导尿；或无小便失禁，但有昏迷。 （7）如厕：包括进出厕所、单独上厕所、擦净、整理衣裤、冲水等过程；如有需要，能单独使用便盆尿壶，并将排泄物倒掉并清洗便盆。 10分：可独立完成。 5分：需部分帮助（需他人搀扶、帮忙冲水或整理衣裤等）。 0分：需极大帮助或完全依赖他人。（8）床椅转移：病人能将轮椅移至床边，把煞车锁紧及拉起脚踏，然后将身体转移到床上并躺下，再坐回床边，并将身体转移坐回轮椅上（可借助床栏、椅背等辅助器） 15分：自行转移来回于床椅之间，无需旁人监督、提示或协助。 10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖)。 5分：需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助）。 0分：完全依赖他人。 （9）平地行走：从病人站立开始，在平地步行50米。病人在有需要示可 戴上及除下矫形器或假肢，并能适当地使用助行器。 15分：可独立在平地上行走50m，无需他人在旁边监督、提示或协助。 10分：需部分帮助（需他人搀扶、或使用拐杖、助行器等辅助用具）。 5分：需极大帮助（行走系较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）。 0分：完全不能步行。 （10）上下楼梯：指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走。 10分：可独立上下楼梯。 5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶、或使用拐杖）。 0分：需极大帮助或完全依赖他人。巴塞尔指数评定表项目评定内容评分标准进食可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）10需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）5需极大帮助或完全依赖他人0洗澡准备好洗澡水后，可自己独立完成5在洗澡过程中需要他人帮助0修饰可独立完成5需他人帮助0穿衣可独立完成10需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）5需极大帮助或完全依赖他人0控制大便可控制大便10偶尔失控5完全失控0控制小便可控制小便10偶尔失控5完全失控0如厕可独立完成10需部分帮助（需他人搀扶，需他人帮忙冲水或整理衣裤等）5需极大帮助或完全依赖他人0床椅转移可独立完成15需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖)10需极大帮助（较大程度上依赖