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报告人: 肝病
大纲
病区简介
• 病区服务概况
• 人力配置
病区业务概况
• 住院10 大疾病
• 平均住院日
服务质量改进计划
• 质量指标
• 以肝病临床入径入组率为例
病区简介
病區服務概況:
➢ 主要诊治肝病、 科
➢ 负责全县 性疾病防治任务
➢ 为 提供安全、有效的服务、诊疗、健康
教育、出院指导。
病区简介
人力配置
➢ :练祥 医师
➢ 护士长:
➢ 医师:主治医师5名,住院医师3名
➢ 护理人员: 名
病床:52 张病床
病区业务概况
⚫ 住院前5 大疾病
序号 疾病名称 占率
1慢性⼄肝急性发作 47%
2 肝硬化失偿期 22%
3肺部 20%
4 不明因发热 6%
5肺结核 5%
小计 100%
病區業務概況
⚫ 平均住院日:2014年平均住院日11.01天
月份 平均住院日
1月 12
2 月 11.5
3 月 9.7
4 月 10.5
5月 10.8
6月 11.1
7月 10.9
8月 10.63
平均值 10.89
服务质量改进计划
⚫ 参与全院型优先指标检测:慢性 临床
路径
⚫ 科级优先指标检测:提高 科医师手卫生
依从性、提高抗生素使用前标本 率。
⚫ 每一月举行一次质量改进小组会议,必要
时邀请相关部门人员参加。ISBAR 交班报
告。
⚫ 运用JCI Library检测指标:路径入径率 完
成率、是否达到监测目标。
科室监测指标
指標名稱 目標值
名稱 等級 年 年
慢性 临床路径入組率
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