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特种作业操作证健康承诺书
本人承诺没有妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷的疾病。如有隐瞒,相关责任由本人承担。
承诺人签名:
年 月 日
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