口腔黏膜—口腔黏膜的分类（口腔组织病理学课件）.pptx

口腔黏膜的分类咀嚼粘膜：硬腭、牙龈被覆粘膜：颊、唇、舌腹、口底、牙槽、软腭特殊粘膜：舌背1 2 咀嚼黏膜——结构特点上皮有角化，正角化时颗粒层明显棘层细胞间桥明显固有层厚，乳头多而长，与上皮嵴呈指状镶嵌，形成良好的机械附着胶原纤维束粗大并排列紧密，直接附着在骨膜上或借粘膜下层与骨膜相连功能：不能移动，承受咀嚼压力和磨擦3 4牙龈黏膜硬腭黏膜 腺区牙龈区中间区脂肪区咀嚼黏膜——硬腭表面角化层较厚，以正角化为主分区：牙龈区、中间区、脂肪区和腺区5 咀嚼黏膜——硬腭组织学：正角化为主6 被覆黏膜——结构特点上皮无角化固有层胶原纤维不如咀嚼粘膜者粗大上皮与结缔组织交界比较平坦，结缔组织乳头较短粗有较疏松的粘膜下层被覆粘膜富有弹性，有一定的活动度7 8硬腭粘膜：表层角化，钉突长，固有层纤维粗大而致密，粘膜下层为脂肪软腭黏膜：表层无角化，钉突短而平，固有层纤维细而疏松，黏膜下层为小涎腺 被覆黏膜——唇唇：黏膜、皮肤和唇红9 被覆黏膜——唇黏膜：上皮为无角化复层鳞状上皮，中间层较厚固有层乳头短而不规则粘膜下层较厚，与固有层无明显界限10 被覆黏膜——唇唇红：上皮有角化，细胞中含较多的角母蛋白，透明度较高固有层乳头狭长，含许多毛细血管袢唇红部粘膜下层无小涎腺及皮脂腺，故易干裂11 被覆黏膜——颊黏膜结构与唇粘膜相似,上皮无角化口角后方颊粘膜咬合线区，可出现成簇的粟粒状淡黄色小颗粒，为异位的皮脂腺（Fordyce spot）12 特殊黏膜——舌背黏膜解剖学特点：舌体、舌根组织学特点：分布许多乳头的特殊复层鳞状上皮，无黏膜下层功能：参与咀嚼、味觉感受13 舌前2/3分布的四种舌乳头14丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头 丝状乳头数量最多，遍布于舌背，舌尖部最多体积小，末端有毛刷样突起上皮有不全角化，角化层易脱落如角化上皮剥落延迟，同时与食物残渣、唾液、细菌等混杂，附着于乳头表面即形成舌苔15 菌状乳头分散于舌尖和舌侧缘丝状乳头之间，色泽较红，呈圆形头大颈细的突起状上皮较薄，表层无角化，固有层血管丰富，因而呈红色；有的菌状乳头的上皮内可见少数味蕾16 轮廓乳头体积、数目约8～12个，沿界沟前方排成一列，四周有轮廓沟表面上皮有角化，侧壁上皮无角化，上皮内有圆形小体，称味蕾在轮廓沟底附近有味腺17 叶状乳头位于舌侧缘后部，呈5～8条平行排列的皱壁在人类为退化器官炎症时往往肿大，且伴疼痛18 味蕾味觉感受器，上皮内的卵圆形小体，主要分布于轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮光镜下结构：染色淡，见亮细胞和暗细胞，近上皮表面见味孔19 舌根黏膜下可见淋巴小结—舌滤泡20 口腔黏膜的分类——小结咀嚼黏膜硬腭和牙龈黏膜被覆黏膜唇、颊等特殊黏膜舌背：4种舌乳头21