影像学呼吸基础病变.pptVIP

位于前纵隔 内有毛发，脂肪，骨骼，牙齿 可有囊壁钙化 3、畸胎瘤 当前第62页\共有113页\编于星期三\23点 畸胎瘤 当前第63页\共有113页\编于星期三\23点 畸胎瘤 当前第64页\共有113页\编于星期三\23点 畸胎瘤 当前第65页\共有113页\编于星期三\23点 畸胎瘤 当前第66页\共有113页\编于星期三\23点 畸胎瘤 当前第67页\共有113页\编于星期三\23点 （二）中纵隔肿块 淋巴瘤 支气管囊肿 当前第68页\共有113页\编于星期三\23点 位于中纵隔 淋巴结融合成团 1、淋巴瘤 当前第69页\共有113页\编于星期三\23点 当前第70页\共有113页\编于星期三\23点 当前第71页\共有113页\编于星期三\23点 纵隔淋巴瘤 胸水 T2WI T1WI 当前第72页\共有113页\编于星期三\23点 2、支气管囊肿 边缘光滑 密度均匀 不强化 当前第73页\共有113页\编于星期三\23点 支气管囊肿 当前第74页\共有113页\编于星期三\23点 支气管囊肿 平扫 强化 奇静脉 当前第75页\共有113页\编于星期三\23点 （三）后纵隔肿块 神经源性肿瘤 位于后纵隔 轮廓光滑，生长缓慢 可压迫邻近骨骼 当前第76页\共有113页\编于星期三\23点 当前第77页\共有113页\编于星期三\23点 后纵隔神经纤维瘤 当前第78页\共有113页\编于星期三\23点 后纵隔神经纤维瘤 T1WI T2WI 强化 当前第79页\共有113页\编于星期三\23点 后纵隔神经鞘瘤 哑铃状 囊变 T1WI 强化 T2WI 脊髓受压 当前第80页\共有113页\编于星期三\23点 肺底积液 液体位于肺底与膈肌之间，好似膈肌升高 “膈肌”最高点位于中外1/3交界处 仰卧位时液体流出肺底，患侧肺密度均匀增高 立位 卧位 当前第30页\共有113页\编于星期三\23点 2、气胸与液气胸 气体进入胸膜腔形成气胸。 如胸膜腔内同时出现液体，则 为液气胸。 Ｘ线表现： 肺表面和侧胸壁之间出现清晰 的无肺纹理区， 肺表面的脏层胸膜表现为外凸 的纤细弧线(气胸线)。 当前第31页\共有113页\编于星期三\23点 当前第32页\共有113页\编于星期三\23点 右侧气胸 当前第33页\共有113页\编于星期三\23点 左侧气胸、肺大泡、皮下气肿 当前第34页\共有113页\编于星期三\23点 双侧气胸、纵隔气肿、皮下气肿 当前第35页\共有113页\编于星期三\23点 肺压缩45/50 肺压缩评估法 当前第36页\共有113页\编于星期三\23点 （五）纵隔的改变 1、纵隔增宽 肿瘤，囊肿 2、纵隔移位 肺不张，纤维化，胸水，一侧肺气肿， 一侧肺切除等 当前第37页\共有113页\编于星期三\23点 纵隔增宽 当前第38页\共有113页\编于星期三\23点 纵隔左移 纵隔右移 当前第39页\共有113页\编于星期三\23点 纵隔左移 当前第40页\共有113页\编于星期三\23点 纵隔肿块 平片: 可显示纵隔轮廓的异常，内部结构显示不佳 ＣＴ: 可清晰显示肿瘤内部结构及与邻近结构的关系 第六节、纵隔疾病影像学诊断 当前第41页\共有113页\编于星期三\23点 当前第42页\共有113页\编于星期三\23点 （一）前纵隔肿块 胸内甲状腺肿 胸腺瘤 畸胎瘤 当前第43页\共有113页\编于星期三\23点 平片: 位于前上纵隔与颈部肿块相连 可随吞咽动作上下移动 钙化常见 ＣＴ: 因甲状腺含碘，CT值较高 磁共振: 可显示肿块内囊变区域 1、胸内甲状腺肿 当前第44页\共有113页\编于星期三\23点 胸骨后甲状腺 气管受压变窄 当前第45页\共有113页\编于星期三\23点 甲状腺钙化 当前第46页\共有113页\编于星期三\23点 甲状腺瘤 当前第47页\共有113页\编于星期三\23点 当前第48页\共有113页\编于星期三\23点 当前第49页\共有113页\编于星期三\23点 当前第50页\共有113页\编于星期三\23点 当前第51页\共有113页\编于星期三\23点 胸内甲状腺瘤 当前第52页\共有113页\编于星期三\23点 胸内甲状腺瘤 当前第53页\共有113页\编于星期三\23点 胸内甲状腺瘤 当前第54页\共有113页\编于星期三\23点 位于前纵隔 轮廓光滑 可有囊壁钙化 2、胸腺瘤 当前第55页\共有113页\编于星期三\23点 胸腺瘤 当前第56页\共有113页\编于星期三\23点 胸腺瘤 当前第57页\共有113页\编于星期三\23点 胸腺瘤 当前第58页\共有113页\编于星期三\23点