医院感染报告报告制度.docx

医院感染报告报告制度 什么是医院感染？ 医院感染是指在住院或手术等医疗或护理活动中，原先不存在的且在出现个别症状或发现阳性菌落后48小时之内出现的感染。它是指患者在医院中与医院环境或医疗人员所接触而引起的细菌、病毒、真菌或其他微生物所致的感染。 医院感染可能存在的风险 医院感染是医疗卫生体系的重要问题，因为它直接关系到患者的健康和安全。医院感染会延长患者的住院时间，增加医疗费用，甚至会导致患者的死亡。 医院感染报告制度的意义 医院感染报告制度是指医院针对医院感染实施的一种说明和反馈机制。医院感染报告制度的建立不仅可以在整个医院之间促进信息流动和交流，还可以促进感染控制和预防措施的实施，从而减少医疗事故和医疗纠纷。 医院感染报告制度的实施 在实施医院感染报告制度时，首先要成立感染防治委员会，并明确其职责和任务。感染防治委员会应该由医院质控部门、临床科室、医疗器械科等相关部门代表组成，并且应该由院长或者是医务处长担任主席。感染防治委员会的职责和任务主要包括： 制定全院的医院感染控制计划和具体实施方案。 提供全院感染预防和控制的培训、指导、监督和评估。 制定医院感染药物的使用管理规定，并组织抗菌药物的合理使用。 制定并实施医院感染(包括手术切口感染和医源性感染)报告制度，并定期评估感染病例发生率和感染控制效果。 制定医院感染防控标准化工作流程。 医院感染报告制度的流程 医院感染病例的发现 医院感染病例的发现可以来源于患者、家属、医务人员、卫生监督员或者进行日常巡视的人员。医院感染病例的发现应及时向感染控制科或者医疗质量管理部门进行汇报。 医院感染报告的填写 当医院感染病例被发现后，需要对感染病例进行记录和报告。感染报告主要包括患者的姓名、性别、年龄、发病日期和临床表现等。同时还需要统计出感染病例的发生率和发病原因。 医院感染报告的审核和评估 医院感染报告需由感控科或医疗质量管理部门进行审核和评估。审核内容主要包括感染病例的诊断、病例记录和报告的完整性等。 医院感染报告的反馈和统计 医院感染报告需要统计出医院感染发生率，及时进行反馈。同时还需对发生率高的医院感染病例进行跟踪和研究，并提出针对性的感染控制措施。医院感染报告统计的数据还可以为感染控制科提供决策依据。 医院感染报告制度的意义 医院感染报告制度是医院感染防控工作的一个重要环节，它能够为全院感染控制和医疗质量管理提供科学的依据和技术支撑。建立科学、完善的医院感染报告制度，有利于全院人员形成共同的责任意识，提高医院感染预防和控制工作的效果，保障患者的安全和健康。