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胰岛素怎样计算用量 . 胰岛素怎样计算用量 正常人的空腹血糖维持在 3.3~6.1mmol/L （60~110mg/dl），餐后半小时到 1 小时 之间一般在 10.0mmol/L （180mg/dl）以下，最多也不超过 11.1mmol/L （200 mg/dl）， 餐后 2 小时又回到 7.8mmol/L （140 mg/dl）。 胰岛素怎样计算用量 （一）怎样估算其初始用量： 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动 相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x 体重(公斤)x 0.6÷1000÷2 注：100 为血糖正常值；x 10 换算每升体液中高于正常血糖量；x 0.6 是全身体液量 为 60%；÷1000 是将血糖 mg 换算为克； ÷2 是 2 克血糖使用 1μ 胰岛素。为避免低血糖 ，实际用其 1/2--1/3 量。 2、按 24 小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每 2 克尿糖给 1μ 胰 岛素。 3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg ；病情轻，0.4--0.5μ/kg ；病情重，应激状 态，不应超过 1.0μ/kg。 4、按 4 次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。 一般一个"+"需 4μ 胰岛素。 5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际， 故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。 可编辑 胰岛素怎样计算用量 . （二）怎样分配胰岛素用量 按上述估算的情况，每日三餐前 15--30 分钟注射，以早餐前 >晚餐前>午餐前的用量 来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效 胰岛素作用高峰时间 2--4 小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次 日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用 量更少，以防夜间低血糖。 （三）怎样调整胰岛素剂量：在初始估算用量观察2--3 天后，根据病情、血糖、尿糖来进 一步调节用量。 1、据 4 次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前 3--4 天的 4 次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿 糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。 2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是 I 型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与 睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表： 血糖值(mmol/l)mg/dl 餐前胰岛素增量 其它处理 <2.8 <50 减少 2--3μ 立即进餐 2.8--3.9 50--70 减少 1--2μ 3.9--7.2 70--130 原剂量 7.2--8.3 130--150 加 1μ 8.3--11.1 150--200 加 2μ 11.1--13.9 200--250 加 3μ 13.9--16.6 250--300 加 4--6μ 可编辑 胰岛素怎样计算用量 . 16.6--19.4 300--350 加 8--10 μ 餐前活动量增加减 1--2μ 或加餐 加餐前活动量减少 加 1--2μ 如何使用胰岛素笔 胰岛素笔是一种小巧、便捷的胰岛素注射装置，皮下注射时操作方便、快捷，剂量易于控制， 精确度高。目前国内市场上销售的有 “诺和”、 “优伴(礼来)”和