医疗质量和安全监测指标汇总表.pdf

医疗质量和安全监测指标汇总表 . . . . 成都玛丽亚妇产儿童医院 医疗质量和安全监测指标汇总 填报日期: 本次数据采集的时间段为 年 月 日至 年 月 日。 一、住院患者医疗质量指标 (一)临床用血监测指标 表 1 临床用血质控记录表 输血人 人 项目 例 率 标准 1. 输血适应症 100% 2. 输血前检查完善 100% 3. 输血告知书填写完整 100% 4. 输血申请单填写完整 100% 5. 输血回报单完整率 100% (二)住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术 例数 表 2 住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例 总例 死亡例 术后非预期的重返手术室再手术例 1.子宫摘除术 2.剖宫产术 (三)麻醉监测指标 . . 资.料 . .. 医疗质量和安全监测指标汇总表 . . . . 表 3 麻醉相关统计表 麻醉 总例 1.麻醉总例 2.由麻醉医师实施镇痛治疗 3.由麻醉医师实施心肺复苏治疗例 4.麻醉复苏管理 5.麻醉非预期的相关例 6.麻醉分级（ASA 病情分级）管理例 (四)手术并发症与患者安全类指标 表 4 手术并发症与患者安全类指标 并发症与安全事件 发生率(%) 严重程度 1. 住院患者压疮 2..医院内跌倒/坠床 3.择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿 、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感 染、人工气道意外脱出）发生率 4.产伤发生率 5.因用药错误导致患者死亡率 6. 输血/输液反应 7.手术过程中异物遗留发生率 8.医源性气胸 . . 资.料 . .. 医疗质量和安全监测指标汇总表 . . . . 二、产科和计划生育质量监测指标 (一) 生产质量监测指标 表 5 生产质量指标统计表 经阴道分娩总数为 人，其中自然分娩 人，水中分娩 人。 剖宫产总 人，有医学指针 人，社会因素的剖宫产为 人。 项目 人 率