病情观察及危重病人的抢救配合护理抢救配合操作——吸氧法（付晓影）.ppt

护理技术(上册〕;第12章 病情观察及危重病人的抢救配合护理 ;第2节 抢救配合操作 — 吸氧法;学习目标; 1、此时护士应做此时护士应做何处理？ 2、护士在配合医生抢救时应注意什么事项？ 3、护士应怎样调整氧流量？;　　 为什么嗜睡;一、 缺氧病症及吸氧适应症;1.肺活量减少 2.心肺功能不全 3.各种中毒引起的呼吸困难 4.神经系统疾病引起的呼吸困难 5.其他 某些手术前后、休克病人及分娩时产 程过长或胎心音不良等。;二、供氧装置;〔二〕氧气管道装置〔中心供氧装置〕; 在抢救危重病人时，由于氧气筒准备不及或转移病人途中，如果没有小型氧气筒，可用氧气枕代替供氧装置。氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管。氧气枕充入氧气，接上湿化瓶〔湿化瓶不能倒置或管道连接错误，以免湿化液进入气管内〕即可使用 。; 便携式吸氧装置，由依次连接的卧式储气瓶、气阀、减压阀、氧气导管和带节氧阀的吸氧器构成。体积小、重量轻、携带方便、供氧时间长，氧气利用率高，装饰性好，外形美观，一次充氧，可连续供氧２－４ｈ，较常规吸氧法节约 氧约５０％，可用于家庭保健，病人外出活动，减少疾病烦恼，增添生活情趣，也适用于护送病人及急症抢救等。;三、给氧方法;〔二〕常用给氧方法;四、吸氧操作方法 ;〔二〕本卷须知;〔三〕评价; 氧流量〔Lmin〕 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 氧浓度〔％〕 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61;五、不同浓度、流量给氧的用途;过度给氧可造成早产儿失明;六、氧疗副作用及预防;氧气筒内氧气供给时间的计算;总 结;一、名词解释 1.给氧法： 是通过增加吸入气体中氧的浓度，以提高机体动脉血氧分压〔PaO2〕和动脉血氧饱和度(SaO2)，从而预防和纠正各种原因造成的组织缺氧的方法。是常用的改善呼吸和急救的护理技术之一。 2.低浓度氧疗: 给氧浓度低于41%，即氧流量低于5 L/min。用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人。 3.氧中毒: 高浓度持续时间超过24小时可出现高流量给氧，出现恶???呕吐、烦躁不安、进行性呼吸困难，脉搏减弱、血压下降，甚至昏迷。副作用 ; 1. 给氧浓度为(① )%，即氧流量为(② 〕L/min,为中度氧疗法。 2. 注意用氧平安，要切实做好“四防〞，即防(① )、(② )、(③ )、(④ )。 3. 停止用氧后先取下〔 ① 〕，关闭流量表，关闭氧气筒总开关，再翻开〔 ② 〕放出余气，关上〔 ③ 〕开关。 4. 氧气表由〔 ① 〕、〔 ② 〕、〔 ③ 〕、〔 ④ 〕〔 ⑤ 〕组成。;三、单项选择题;3.氧气浓度低于多少无治疗价值 A.15% B.25% C.30% D.35% E.40% 4. 给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A．宜用鼻塞法吸氧 B．氧浓度为25～29% C．鼻塞用清水湿润 D．先调节流量再插鼻塞 E．停用时先关闭氧气开关 ;5.吸氧浓度需45%，氧流量应调节为 A.2 L/min B.3 L/min C.4 L/min D.5 L/min E.6 L/min 6.高浓度、高流量给氧适用于 心肺复苏后的生命支持阶段 B.肺性脑病 C.急性肺水肿 D.肺癌 E.脑血管意外 ;7.单侧鼻导管持续给氧者，更换鼻导管的时间是 A.24小时1次 B.12小时1次 C.8小时1次 D.2天1次 E.1周1次 8.长时间用单侧鼻导管持续给氧者应注意观察有无 A.口唇损伤 B.面颊损伤 C.耳上及耳后皮肤损伤 D.下颌损伤 E.鼻粘膜损伤 ;9.当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是 A．29% B．33% C．37% D．41% E．45% 10.一位呼吸困难病人经鼻导管吸氧后，病情已明显改善，遵医嘱停用氧气，护士首先应 A.取下鼻导管