眼睑疾病患者的护理.ppt

* 眼耳鼻咽喉护理学 眼睑疾病患者的护理 第一页，共三十八页，2022年，8月28日 睑腺炎患者的护理 第一章：眼睑疾病患者的护理 上睑下垂患者的护理 睑板腺囊肿患者的护理 睑内翻与倒睫患者的护理 第二页，共三十八页，2022年，8月28日 睑腺炎——是眼睑腺体的急性化脓性炎症，又称麦粒肿，俗称挑针，是常见的眼睑炎症，多发生于儿童及青年人。 定义 第一节：睑腺炎患者的护理 第三页，共三十八页，2022年，8月28日 病因 本病大多为葡萄球菌感染，金色葡萄球菌居多。按其感染的腺体的不同，可分为内、外睑腺炎。 睑板腺感染，称内睑腺炎； 睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染，称外睑腺炎。 第一节：睑腺炎患者的护理 第四页，共三十八页，2022年，8月28日 第一节：睑腺炎患者的护理 内睑腺炎 临床表现 早期：红、肿、热、痛、功能障碍的一般急性炎症表现。耳前淋巴结肿大。睑结膜面可见病灶。 后期：脓头形成，从睑结膜破溃。 第五页，共三十八页，2022年，8月28日 内睑腺炎 1、小而无脓者热敷 2、局部滴抗生素滴眼液 3、脓肿形成则切开排脓，切口于睑结膜面，并垂直睑缘。 治疗要点 第六页，共三十八页，2022年，8月28日 第一节：睑腺炎患者的护理 外睑腺炎 临床表现 早期：红、肿、热、痛、功能障碍的一般急性炎症表现。耳前淋巴结肿大。睑结膜面可见病灶。 后期：脓头形成，从皮肤面破溃。 第七页，共三十八页，2022年，8月28日 外睑腺炎 1、小而无脓者热敷，3-4/d,每次10-15min 2、局部滴抗生素滴眼液 3、脓肿形成则切开排脓，切口于皮肤面，并平行睑缘。 治疗要点 第八页，共三十八页，2022年，8月28日 常见护理诊断 急性疼痛 ：与睑腺炎症反应有关。 潜在并发症 ：全身化脓性感染、毒血症、败血症、脓毒血症等。 体温过高：与全身中毒症状有关。 1 2 第一节：睑腺炎患者的护理 3 第九页，共三十八页，2022年，8月28日 护理措施 1.仔细观察病人对疼痛的反应，耐心听取病人疼痛的主诉，解释疼痛的原因，给予支持与安慰，指导放松技巧。 2.指导病人热敷，3-4/d,每次10-15min。 3.指导病人正确滴用抗生素滴眼液。水或涂眼药膏的方法。 第一节：睑腺炎患者的护理 第十页，共三十八页，2022年，8月28日 第一节：睑腺炎患者的护理 1、养成良好的卫生习惯，不用脏手或不洁手帕揉眼。 2、告诉病人治疗原发病的重要性，如有慢性结膜炎、睑缘炎或屈光不正者，应及时治疗或矫正。 3、在脓肿未成熟前，切忌挤压或用针挑，以免细菌经眼静脉进入海绵窦，导致颅内、全身感染等严重并发症。 4、查血糖，如有糖尿病者，应加以控制。 5、顽固复发，抵抗力低下者，应用自身免疫法提高身体抵抗力。 健康教育 第十一页，共三十八页，2022年，8月28日 睑腺炎患者的护理 第一章：眼睑疾病患者的护理 上睑下垂患者的护理 睑板腺囊肿患者的护理 睑内翻与倒睫患者的护理 第十二页，共三十八页，2022年，8月28日 睑板腺囊肿——通常称霰粒肿。因睑板腺分泌物潴留引起特发性无菌性慢性肉芽肿炎症。睑板腺囊肿是常见的眼睑炎症，常见于青少年及中壮年，并以上眼睑居多，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。 定义 第二节：睑板腺囊肿患者的护理 第十三页，共三十八页，2022年，8月28日 病因 由于睑板腺排出口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。 第二节：睑板腺囊肿患者的护理 第十四页，共三十八页，2022年，8月28日 第二节：睑板腺囊肿患者的护理 无明显症状，或有沉重感、异物感、摩擦感 眼睑皮下圆形肿块，与皮肤无粘连，无明显压痛. 睑结膜紫红色病灶，局部隆起 若继发感染，临床表现与内睑腺炎完全一样，但症状较轻，切开后有脓液流出 临床表现 第十五页，共三十八页，2022年，8月28日 治疗要点 小而无症状的睑板腺囊肿无须治疗，囊肿可自行吸收； 较大的囊肿可进行热敷，或向囊肿腔内注射抗生素和糖皮质激素； 如囊肿仍不消退，可行睑板腺囊肿刮除； 继发感染者，先抗炎治疗，待炎症控制后在行睑板腺囊肿刮除。 1 2 3 4 第二节：睑板腺囊肿患者的护理 第十六页，共三十八页，2022年，8月28日 常见护理诊断 有感染的危险 ：与未及时就诊或用眼卫生习 惯不好有关。 恐惧： 与害怕手术有关。 1 2 第二节：睑板腺囊肿患者的护理 第十七页，共三十八页，2022年，8月2