骨盆骨折术后康复历程.pptxVIP

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2023-07-15 发布于海南
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骨盆骨折术后康复历程.pptx

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骨盆骨折术后康复历程 ——病例分享Rehabilitation course of pelvic fracture after operation医生姓名：XXX医院名称：XXX医院一基本情况/ Basic information目录/DIRECTORY二专科查体/ Specialized physical examination三主要问题/Main problems四评定结果/ Evaluation results四治疗方案/ Treatment plan 1基本情况Basic information 一、基本情况一般情况：石某男 32岁主诉：高处坠落致双髋部疼痛、活动受限2月余既往史：脾切除术、左侧胸腔闭式引流术个人史：无特殊家族史：无特殊Basic information 一、基本情况致双髋部疼痛、活动受限伴左侧胸腹部疼痛xx市第二人民医院脾切除术+左侧胸腔闭式引流骨盆骨折闭合复位内固定联合外固定架固定术9.12 10米坠落现病史现病史9.27我院骨科现病史术后卧床未行康复训练翻身困难不能坐起左臀部及下肢疼痛Basic information 2专科查体Specialized physical examination 二、专科查体左臀部外侧2术口未拆线左侧中上腹约15cm术口手术口：左骶3平面以下痛觉减退，4-5痛觉消失手术感觉：有感觉不能自解小便：有感觉不能控制大便：Specialized physical examination 二、专科查体----辅助检查双耻骨、坐骨支多发骨折骶骨左半部骨折CT：左侧腓总胫运动神经明显受阻H反射：左下肢H反射波幅偏低，M波波幅偏低9.29：负重、小便障碍主要问题 3主要问题Main problems 三、主要问题骨盆功能：承上（P）:L5椎体启下（R）：股骨头Tile分型：A 稳定型B 旋转不稳定型C 旋转+垂直不稳定型术后6周愈合情况术后12周愈合情况Main problems 4评定结果Evaluation results 日期10.1910.2511.611.2412.21结果（分）2225304255改良Barthel四、功能评定结果日期10.1910.2511.611.2412.21结果（分）左/右48/4948/4948/4948/4956/57Harris髋关节Evaluation results 排尿生理：四、功能评定结果---小便问题 5治疗方案Treatment plan 1.营养神经注射用鼠神经生长因子甲钴胺五、治疗方案2.康复训练：膀胱再训练3.干扰电Treatment plan 胫神经腓总神经Amp(mV)（近/远）CV(m/s)（左/右）Amp(mV)（近/远）CV(m/s)（左/右）9.290.4/0.455.5/40.24.9/2.441.7/55.910.260.2/0.459.2/42.81.8/1.132.3/47.411.70.2/0.244.7/46.81.8/1.633.5/41.211.300.9/0.649.4/43.22.2/1.736.0/47.8五、治疗效果 Treatment plan 9.12(受伤)10.19(拔出)10.21目前残余尿量 (ml)-400-50010-7010-70自解量(ml)-100-200100-400100-400排尿时间（min）-30-4020-3015-30处理留置导尿间导2/日反射性排尿训练反射性排尿训练五、治疗效果 Treatment plan 骨盆骨折术后康复历程 ——病例分享Rehabilitation course of pelvic fracture after operation医生姓名：XXX医院名称：XXX医院