神经病总论偏头痛.pdf

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神经系统分类 分类 名称 解剖 功能 依据 中枢神 脑 分析综合 部位 经系统 脊髓 信息 周围神 脑神经 传递神经 经系统 脊神经 冲动 躯体神 感觉系统 调节 经系统 运动系统 适应外环 境 交感神经 功能 自主神 系统 稳定内环 副交感神 境 经系统 经系统 神经系统症状:运动、感觉、反射 1、缺损症状(defect signs) 指神经组织受损使正常神经功 能减弱或缺失,如偏瘫、偏身感觉 、失语. 2、刺激症状(stimulation signs)指神经结构受激惹后产生 的过度兴奋表现,如痫性发作、坐骨神经痛 3、释放症状(release signs) 指中枢神经系统受损使其对低 级中枢的控制功能减弱,而使低级中枢的功能表现出来,如病理征、腱反 射亢进 4 、断联休克症状(blocked and shock signs)指中枢 神经系统急性局部性严重病变,引起与之功能相关的远隔部位的神经功能 短暂缺失,如脑 急性期和急性脊髓炎早期的下运动神经元 表现 诊 断 定向诊断 是否神经系统疾病 *定位诊断 病变部位:中枢神经、周围神经、骨骼肌 损害范围:局限、多灶性、弥漫性、系统性 定性诊断 起病:急性--外伤、 、脑血管疾病 慢性--肿瘤、变性、遗传、代谢营养 病程:稳定后好转脑血管疾病、炎症 进行性加重肿瘤、变性疾病 反复发作癫痫、偏头痛 1. 突然发病:脑血管疾病 2. 急性起病:炎症 3. 阶 梯 型:脑动脉硬化 4. 进 行 性:肿瘤、变性 5. 缓解复发:多发性硬化 6. 发 作 性:癫痫、偏头痛 神经系统损害的定位诊断 生理学知识 神经解剖学知识 病理学知识 确定疾病损害部位 病例 李XX,男,71岁 主诉:突发言语 、右侧肢体麻木无力5天 现病史:5天前于午睡起床后突感右上下肢麻木无力,跌倒 于地。当时神志清楚,但不能言语,无头痛 。即送市急 救中心,治疗5

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