儿童生长发育—神经心理发育与评价（儿科护理课件）.pptx

神经心理发育与评价一、神经系统的发育二、感知觉的发育三、运动发育四、语言发育五、心理活动的发育一、神经系统发育1.脑的发育：神经系统最先发育，大脑皮质神经细胞数目与成人相同，但分化较差，3岁时细胞分化基本完成，8岁时接近成人水平；神经髓鞘发育不完善，婴幼儿睡眠时间长，易出现惊厥，4岁时基本完成一、神经系统发育2.脊髓的发育：出生时结构已较完善；末端位于第二腰椎，4岁时达第1腰椎；婴幼儿腰椎穿刺位置以第4-5腰椎间隙为宜，4岁后与成人相同；一、神经系统发育3.神经反射：有些出生时存在并保持终身；有些出生时存在后消失；出生时不存在后逐渐出现；病理反射：凯尔尼格征可阳性； 巴宾斯基征阳性；二、感知觉的发育1．视感知新生儿：有视觉感应，瞳孔有对光反应； 安静状态下，能看清15￣20cm内的事物 2个月起可头眼协调注视物体 3￣4个月头眼协调较好，可追寻活动的物体或人 4￣5个月开始认识母亲或乳瓶 5￣6个月可以注视远距离的物体 18个月时已能区别各种形状 5岁时能区别颜色；二、感知觉的发育2．听感知新生儿：出生时因羊水的影响，听力差 3￣4个月：有定向反应，头可转向声源； 6个月：能区别父母的声音 7￣9个月：能确定声源，区别语气 1岁：能听懂自己的名字 2岁：可精确区别不同声音 4岁：听觉发育完善；若未能在关键时间发育或得到确诊和干预，则可因聋致哑；二、感知觉的发育3．味觉、嗅觉出生时已发育完善；新生儿味觉相当灵敏，能辨别不同的味道；其中最明显的是对甜食的“偏爱”。 3-4个月能区别好闻与难闻的气味；二、感知觉的发育4．皮肤感知皮肤感觉包括：触觉、痛觉、温度觉和深感觉；触觉：新生儿很灵敏，敏感部位是唇、口周、手掌及足底等， 出现先天的反射动作痛觉：新生儿已有，但反应迟钝，2个月后才逐渐完善温度觉：新生儿很灵敏，环境温度骤降时即啼哭，保暖后就 安静。 二、感知觉的发育5．知觉知觉发育与其它感觉发育相关；1岁时有空间和时间知觉 ；2岁时能辨别上与下；4岁时能辨别前与后；三、运动发育12二月抬四月翻34六会坐七滚八爬51岁时会走四、语言发育言语既包括感觉和理解的过程，也包括表达的过程；言语发展的重要时期是9个月至4岁；周围人群经常与儿童的言语交流是促进言语发展的重要条件五、心理活动的发展1.注意发展；2.记忆的发展；3.思维的发展；4.想象的发展；5.情绪、情感的发展；6.意志的发展；7.个性和性格的发展；