2023年冲刺-副主任医师(副高)-急诊医学(副高)历年易错与难点高频考题荟萃含答案.docxVIP

住在富人区的她 2023年冲刺-副主任医师(副高)-急诊医学(副高)历年易错与难点高频考题荟萃含答案 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 卷I 一.综合考核题库(共20题) 1.枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小，继而散大，对光反射迟钝至消失，其可能性最大的机制是 A、颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经，使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致 B、动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感，易受颅内高压影响而出现麻痹 C、若枕骨大孔疝系脑外伤所致，则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损 D、急性脑缺氧损害动眼神经核 E、颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害 正确答案:D 2.AOPP发病机制 A、导致机体缺氧 B、使腺体过度分泌 C、与细胞色素氧化酶结合 D、与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶 E、导致中毒性肝炎 正确答案:D 3.下列有关阿莫西林的正确叙述是 A、口服易被胃酸破坏 B、对β-内酰胺酶稳定 C、可杀灭幽门螺杆菌 D、可抗铜绿假单胞菌 E、不能用于治疗伤寒 正确答案:C 4.体温调节的重要中枢位于 A、脊髓 B、延髓 C、中脑 D、大脑 E、下、丘脑 正确答案:E 5.休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是 ( ) A、30ml/h B、40～30ml/h C、50～40ml/h D、60～50ml/h E、70～60ml/h 正确答案:A 6.使用硝普钠可能出现的并发症 ( ) A、低血压 B、头痛 C、呕吐 D、氰化物中毒 E、腹痛 正确答案:A,B,C,D,E 7.患者男，50岁，体重50 kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80 g/L，血浆清蛋白30 g/L，血清钠130 mmol/L，钾4.5 mmol/L，动脉血pH值为7.35。该患者可能存在 A、低渗性脱水 B、稀释性低钠血症 C、组织间液减少超过血浆容量的减少 D、细胞内液移向细胞外间隙 E、按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为12×50×0.6 正确答案:A,C,E 8.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为 A、快速补充液体 B、给予大量止血药物 C、主要给予输血以补足血容量 D、应用大量抗生素控制感染 E、在积极治疗休克的同时手术探查止血 正确答案:E 9.关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点 A、低血糖经常出现在空腹或活动后 B、胰岛素释放指数增加 C、血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放 D、禁食后多在48小时出现低血糖 E、胰高血糖素可诱发低血糖 正确答案:C 10.甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节 A、甲状旁腺 B、性腺 C、下丘脑与垂体 D、松果体与胸腺 正确答案:C 11.肾小球肾炎患者，肌酐168 μmol/L，尿素氮10.6 mmol/L，血压（170～190）/（130～150） mmHg，适合使用的降压药有 A、呋塞米 B、硝普钠 C、缬沙坦 D、依那普利 E、氨茶碱 正确答案:A,C,D 12.使起搏阈值降低的情况是 A、心肌缺血、坏死、纤维化 B、电极与心肌的距离增加 C、脉宽变窄 D、低钾血症 E、睡眠状态 正确答案:D 13.反映肺一次通气最大能力的是 A、潮气量 B、补吸气量 C、肺活量 D、。时间肺活量 E、功能残气量 正确答案:C 14.患者女，32岁。主因高热伴腹泻加重3 d，嗜睡6 h入院。近3个月体重渐进性消瘦。体格检查：T 41 ℃，P 162次/min，R 29次/min，BP 135/65 mmHg。营养不良，心律不齐，腹软，无压痛，肠鸣音活跃。 为明确诊断，应紧急检查的项目包括 A、粪常规 B、腹部B超 C、超声心动检查 D、甲状腺功能 E、血培养 F、肝功能 正确答案:A,B,C,D 急诊应尽快做的处理包括(提示　患者腹泻加重，意识恶化。血T、T水平明显增高。) A、静脉补液 B、给予糖皮质激素 C、给予β-受体阻滞剂 D、物理降温 E、给予止泻药 F、给予解热镇痛药 正确答案:A,B,C,D,E 考虑的诊断是(提示　血TSH水平明显降低，肝酶升高，血培养阴性，粪常规未发现病理成分。) A、心动过速 B、急性肠炎 C、甲状腺危象 D、恶性高热 E、乙型脑炎 F、多器官衰竭 正确答案:C 15.AOPP合理的给药方案是及早、足量的 A、应用阿托品 B、应用碘解磷定 C、应用利尿剂 D、联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药 E、应用纳洛酮 正确答案:D 16.患者男，27岁，主因踝关节痛1周，外用红花油3 d后局部出现红斑，表面有水疱。本病最可能的诊断是 A、急性湿疹 B、天疱疮 C、接触性皮炎 D、淤积性皮炎 E、自身敏感性皮炎 正确答案:C 17.生物恐