普外科病例分析题库——外科题库.docx

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普外科病例分析题库——外科题库 病例摘要: 一位69岁的男性患者,近3年来反复出现右上腹绞痛,进食油腻食物后症状加重,无发热和黄疸。6年前,他因胆囊结石和胆囊炎接受了胆囊造瘘术,并在3个月后切除了胆囊,术后症状消失。近2年来,腹痛发作频繁,偶有寒战和发热,但没有黄疸。半年前,他出现了右上腹绞痛,轻度皮肤黄染和尿色加深,输液治疗后缓解。一天前,他突然感到右上腹绞痛,伴有寒战和高烧,体温达到39℃,皮肤和巩膜出现黄染,于是前往急诊就诊。他没有心脏、肝脏、肾脏疾病,也没有肝炎或结核病史。 查体显示,患者体温为39℃,脉搏为88次/分,收缩压为100/70mmHg。他神志清晰,皮肤和巩膜黄染,腹部平

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