2023年江苏省优质服务基层行领域三—优质服务医疗质量与安全.pdf

基层机构服务能力标准及评价指南培训 —医疗质量与安全管理 条款主要内容 3.1.1 执业管理 3.2.2.3 首诊负责制 3.1.2 规范诊疗 3.2.2.4 （卫生院）查房制度 3.2.1. 1 医疗质量管理体系 3.2.2.4 医疗文书书写管理 3.2.1.2 医疗质量管理制度 3.2.2.5 （卫生院）值班交接班 3.2.2.1 “三基”培训与考核 制度 3.2.2.2 住院诊疗质量管理 条款主要内容 3.2.2.5 （3.2.2.11卫生院） 3.2.2.7 （卫生院） 放射或医学影像管理 病历书写规范管理 3.2.2.6 （3.2.2.12卫生院） 3.2.2.8 （3.2.2.14卫生院） 临床检验管理 康复管理 3.2.2.6 （卫生院） 3.2.2.8 （卫生院） 手术、麻醉授权管理 手术管理 3.2.2.7 （3.2.2.13卫生院） 中医管理 条款主要内容 3.2.2.9 （卫生院）患者麻醉 3.8 .3 处方管理 前病情评估和讨论制度 3.8 .4 药品不良反应管理 3.2.2.10 （卫生院）输血管理 3.2.2.15 （卫生院）病案管理 3.8 .1 药品管理 3.8 .2 临床用药 3. 1.1 执业管理 2018版与2022版修改对比 能力标 是否 评价要点（2018版） 评价要点（2022版） 准 修订 【C】 1.执行医疗技术准入及监督管理相关制度。建立本机构 1.建立本机构的医疗技术临床应用管理制度，并执行。 是 的医疗技术临床应用管理制度，并执行。 2.执行卫生技术人员执业资格审核与执业准入相关规定。2.执行卫生技术人员执业资格审核与执业准入相关规定。 否 3.1.1执 【B】符合“C”，并 业管理 1.在机构醒目位置公布诊疗科目、诊疗时间和收费标准，1.在机构醒目位置公布诊疗科目、诊疗时间和收费标准，接 接受社会与公众监督。 受社会与公众监督。 否 2.职能科室对全院卫生技术人员执业监管有记录。建立 2.建立本机构依法执业自查工作制度，定期组织开展依法执 本机构依法执业自查工作制度，定期组织开展依法执业 业自查，并指导辖区村卫生室依法执业。 是 自查，并指导辖区村卫生室依法执业。 【A】符合“B”，并 对科室诊疗活动进行全程管理，发现问题，及时整改。 1.对科室诊疗活动进行全程管理，发现问题及时整改。