2023-2024年疼痛学主治医师(代码：358)考试高频题库（历年考点版）带答案解析.docxVIP

住在富人区的她 2023-2024年疼痛学主治医师(代码：358)考试高频题库（历年考点版）带答案解析 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 卷I 一.单选题(共30题) 1.所谓激素的“允许作用”是指(　　)。 A. 使靶细胞(target cells)的生理活动能够启动 B. 使靶细胞(target cells)内遗传物质(genetic material)能诱导新的蛋白质合成 C. 使其他激素能够分泌入血 D. 使其他激素在靶细胞(target cells)上产生的效应增强 E. 使其他激素在靶细胞(target cells)上能够产生效应 2.下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(　　)。 A. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现 B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断 C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等 D. 鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断 E. 鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显 3.髋关节结核的临床表现除外(　　)。 A. 屈曲外展外旋畸形 B. 疼痛 C. 压痛 D. 肌痉挛 E. 窦道形成 4.膈神经阻滞术的并发症除外(　　)。 A. 全脊麻 B. 气胸 C. Horner征 D. 局麻药中毒 E. 声嘶 5.全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们包括(　　)。 A. 白细胞、血小板、纤维蛋白原 B. 红细胞、白细胞、血小板 C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ 6.现代疼痛诊疗学的范畴包括(　　)。 A. 术后镇痛 B. 癌痛镇痛 C. 疼痛性疾病 D. 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱) E. 以上均是 7.骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是(　　)。 A. 反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果 B. 疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能 C. 畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形 D. 局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色 E. 反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感 8.具有镇痛作用的物质是(　　)。 A. 乙酰胆碱 B. 缓激肽 C. 组织胺(histamine) D. β内啡肽 E. 钾离子 9.以下对灼痛的描述哪项是不正确的？(　　) A. 多不伴有心血管和呼吸系统的变化 B. 疼痛信号经神经中的C纤维传入 C. 形成慢，消失慢 D. 定位不明确(imprecision) E. 感情色彩强烈 10.正常髋关节伸展活动度(　　)。 A. 0°～50° B. 0°～90° C. 0°～l50° D. 0°～180° E. 0°～15° 11.完全的爪形手见于(　　)。 A. 单纯正中神经损伤 B. 单纯尺神经损伤 C. 正中神经与尺神经联合损伤 D. 尺神经与桡神经联合损伤 E. 正中、尺、桡神经均损伤 12.患者仰卧，伸膝放松，检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部，将膝关节液压入髌骨下，一手轻压髌骨后迅速松开，可感觉到髌骨浮起即为阳性，是(　　)。 A. McMurray试验 B. 浮髌试验 C. 伸膝试验(Pisani征) D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征) E. Helfet征 13.构成椎孔的是 A. 上、下相邻的椎弓根 B. 椎弓根与椎弓板 C. 椎体与椎弓 D. 上、下相邻的棘突 E. 上、下相邻的椎弓 14.下列哪项是心源性哮喘与肺源性哮喘最主要鉴别？(　　) A. 水肿 B. 呼吸困难 C. 咳粉红色泡沫痰 D. 咳嗽 E. 发绀 15.髋关节结核，未经治疗常发生下列哪种畸形？(　　) A. 局部形成寒性脓肿 B. 髋关节功能保存 C. 髋关节形成前屈内收畸形 D. 髋关节骨性强直 E. 局部形成窦道 16.关于左冠状动脉主要分布不正确的是(　　)。 A. 室间隔前上2/3 B. 左心房 C. 右心室后面一部分 D. 左心室 E. 房