消毒隔离质量考核评分标准.docx

消毒隔断质量核查评分标准 科室 检查时间 检查者 得分 项 基本要求 评分标 扣分原因 扣 目 准 分 无菌操作前洗手，戴口罩，无菌操作吻合要 求 一项不 无 2. 掌握正确的洗手方法，护士指甲短 符 3. 做完每一项治疗或护理后及时洗手或手 合要求 菌 消毒 扣 操 4. 压脉带一人一用一消毒 1分 作 5. 开启的胰岛素需注明启用时间 抽两人 2 6．治疗车上层为干净区，基层为污染区，清 洗手 5 分 洁物品和污染物品分开放置，治疗车、护理车下 层需备污物桶 7．各种治疗，注射均带治疗盘，严格执行无 菌技术操作规程 1．无菌、非无菌物品分区放置 2．无菌物品专柜放置（离地面25cm，距墙 5cm，距天花板50cm），柜内干净，无积灰尘，标 记明显 无3．无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期 菌或有效期依次放入专柜，无过期物品，无菌巾包有 物启用时间一项不 品4．络合碘、酒精美闭保存，每周更换2次，符 管容器每周灭菌2次，更换后有登记。合要求 理5．无菌敷料罐每天更换并灭菌扣 36．储槽关闭严实，置于无菌储槽中的灭菌1分 物品（棉球、纱布等）开启后注明日期，时间，有 分 效期≤24 小时 7． 一次性无菌物品集中定点、分类，按有 效期排列放置，无过期，包装圆满 8． 无菌持物钳（镊）、筒配套合适、加盖， 采用干镊筒有启用时间，有效时间≤ 4小时 消 1． 治疗室、办理室干净区、污染区标志清 一项不 毒 楚 吻合要求 隔 2． 护士执行标准隔断，接触患者或操作时 扣1分，查 离 防范措施吻合要求 隔断表记 4 3． 床单位终末消毒吻合要求，患者出院后 一项不 0 用消毒液擦病床、床头柜、椅子 合要求扣1 分 分 1 4．吸氧管每人一套，连续使用的湿化瓶、 雾化器、湿化液每天更换并消毒，用毕终末消毒 5．治疗室、办理室齐整，无积灰，物品放 置有序、齐整，污染物分开放置一项不 6．各种消毒液配制正确，表记清楚，物品浸泡时间符吻合要 合要求求扣1 7．干净治疗台、治疗车、办公室等各处毛分 巾分开且干净 8．抹床头柜和床刷套一人一用一消毒 9．血压计袖带干净无血迹、异味，每周清 洗，病历夹每周干净 10．医疗垃圾分类严格按要求 消毒隔断质量核查评分标准 科室检查时间检查者得分 目 菌 作 5 菌 品 理 5  项 基本要求 评分标 扣分原因 扣 分 准 无菌操作前洗手，戴口罩，无菌操作吻合要 求 一项不 无 3. 掌握正确的洗手方法，护士指甲短 符 3. 做完每一项治疗或护理后及时洗手或手 合要求 操 消毒 扣 4. 压脉带一人一用一消毒 1分 2 5．治疗车上层为干净区，基层为污染区，清 抽两人 洁物品和污染物品分开放置，治疗车、护理车下 洗手 分 层需备污物桶 6．各种治疗，注射均带治疗盘，严格执行无 菌技术操作规程 1、无菌、非无菌物品分区放置 2、无菌物品专柜放置（离地面 25cm，距墙5 cm，距天花板50cm），柜内干净，无灰尘，标志明 无 显 3、无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或 物 有效期依次放入专柜，无过期物品，无菌巾包有 启用时间 一项不 管 4、络合碘、酒精美闭保存，每周更换 2次， 符 容器每周灭菌2次，更换后有登记。 合要求 3 5、无菌敷料罐每天更换并灭菌 扣 6、储槽关闭严实，置于无菌储槽中的灭菌物 1分 分 品（棉球、纱布等）开启后注明日期，时间，有 效期≤24小时 7、一次性无菌物品集中定点、分类，按有效 期排列放置，无过期，包装圆满 2 1、 治疗室、办理室干净区、污染区标志清 一项不 楚 吻合要求 2、 护士执行标准隔断，接触患者或操作时 扣1分，查 防范措施吻合要求 隔断表记 3、 床单位终末消毒吻合要求，患者出院后 一项不 消 用消毒液擦病床、床头柜、椅子 合要求扣1 分 毒 4、治疗室、办理室齐整，无积灰，物品放 隔 置有序、齐整，污染物分开放置 离 5、各种消毒液配制正确，表记清楚，物品浸泡时间符 4 合要求 一项不 0 6、 干净治疗台、治疗车、办公室等各处毛 吻合要 分 巾分开且干净 求扣1 7、 抹床头柜和床刷套一人一用一消毒 分 8、 血压计袖带干净无血迹、异味，每周清 洗，病历夹每周干净 10．医疗垃圾分类严格按要求 3