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通用有创诊疗技术授权试题
一、单项选择题
1.腰椎穿刺的绝对禁忌症是 ()[单选题] *
A.高血压病
B.心脏病
C.脑疝形成√
D.癫痫
E.贫血
2. 正常脑脊液生化检查的正常值是:()[单选题] *
A.蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L√
B.蛋白0.2~0.4g/L,糖2.0~4.0mmol/L,氯化物96~106mmol/L
C.蛋白低于0.45g/L,糖高于4.0mmol/L,氯化物120mmol/L左右
D.蛋白低于0.5g/L,糖高于3.5mmol/L,氯化物高于130mmol/L左右
E.以上都不正确
3.颅内压增高患者腰穿的主要危险是:()[单选题] *
A.促使肿瘤扩散
B.引起颅内出血
C.诱发脑疝√
D.诱发癫痫发作
E.导致脑血管痉挛
4. 卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是:()[单选题] *
A.50~180mmH2O
B. 80~180mmH2O√
C.120~180mmH2O
D. 80~220mmH2O
E.70~170mmH2O
5.有关胸膜腔穿刺的方法,下列哪项不正确:()[单选题] *
A. 穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~8肋间
B. 穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C. 穿刺时应沿肋骨上缘进针
D. 抽液量每次不超过1000ml√
6.下列哪项禁作胸膜腔穿刺:()[单选题] *
A. 粒细胞缺乏症
B. 重度贫血
C. 血友病√
D. 肺气肿
7.包裹性气胸作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳:()[单选题] *
A. 肺部CT
B. 胸片√
C. 体格检查
D. B超
8.包裹性积液作胸膜腔穿刺的部位用以下哪种方法确定最佳:()[单选题] *
A. 肺部CT
B. 胸片
C. 体格检查
D. B超√
9.消毒的范围是以穿刺点为中心:()[单选题] *
A. 直径15cm√
B. 直径12cm
C. 直径10cm
D. 直径5cm
10.胸膜腔穿刺抽液的量第一次为:()[单选题] *
A. 小于700ml
B. 小于500ml
C. 小于600ml√
D. 小于1000ml
11.胸膜反应最重要的处理措施是: ()[单选题] *
A.吸氧
B. 立即停止胸穿√
C.皮下注射肾上腺素
D. 测量血压
12.腹穿下腹部的穿刺点为:()[单选题] *
A.左下腹脐与髂前上棘连线中、外 1/3交点√
B.右下腹脐与髂前上棘连线中、外 1/3交点
C.左下腹脐与髂前上棘连线中、外 2/3交点
D.右下腹脐与髂前上棘连线中、外 2/3交点
E.左下腹脐与腹直肌外缘中、外 1/3交点
13.左下腹穿刺点不易损伤:()[单选题] *
A. 腹壁静脉
B. 腹壁动脉√
C.髂内动脉
D.髂内静脉
E. 下腔静脉
14.初次放腹水的量为:()[单选题] *
A. 1000ml
B. 2000ml
C. 3000ml√
D. 4000ml
E.5000ml
15.骨髓穿刺术的禁忌证为:()[单选题] *
A 血友病√
B 腰椎骨折
C 多发性骨髓瘤累及骨盆
D 前一次穿刺后局部皮肤感染
E 幼儿
二、多选题(每题5分)
16. 血性脑脊液与腰椎穿刺损伤鉴别方法是:() [多选题] *
A.离心后上清液为黄色√
B. 含血量多时放置后凝固√
C. 用三个试管连续接取脑脊液,含血量均匀一致√
D. 显微镜下可见皱缩红细胞√
E.脑脊液放置后有纤维蛋白膜形成
17.胸穿抽液常规穿刺点有:() [多选题] *
A.肩胛线7~8肋间√
B. 腋后线7~8肋间√
C. 腋中线6~7肋间
D. 腋前线5~6肋间√
18.胸膜腔穿刺术的禁忌症包括:() [多选题] *
A. 有严重出血倾向√
B. 一般情况差,难以耐受操作者√
C. 穿刺部位有炎症、肿瘤、外伤√
D. 严重贫血
19.腹穿的禁忌症为:() [多选题] *
A.严重腹内胀气,肠梗阻肠管扩张显著者;√
B. 大月份妊娠者;√
C. 卵巢巨大囊肿者;√
D. 因既往手术或炎症引起腹腔内广泛粘连者;√
E. 躁动而不能合作者;√
20.大量腹水防止腹水沿穿刺针路外渗有哪些方法? () [多选题] *
A.垂直进针;
B.迷路穿刺;√
C. 蝶形胶布固定弥合针路;√
D. 术后按摩局部1~2分钟;√
E. 涂火棉胶封闭;√。
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