肌力和肌张力的评定.ppt

 肌力与肌张力评定; ;内容;一.定义;二、肌力评定的临床意义;三、肌 肉 的 分 类;四、肌收缩的类型;等长收缩;（二）肌力测定的方法; 简单器械的肌力测试;徒手肌力测定（MMT）;无需特殊的检查仪器，不受地点、条件、场所的限制 以自身重量作为肌力评价基准 结果准确、可靠、有效 表明肌力的大小，不能说明肌肉收缩的耐力。 ;MMT检查注意事项;肌力检查的禁忌证;目前，国际上普遍应用的肌力分级方法是1916年由美国哈佛大学的矫形外科学教授Lovett（拉彼特）提出来的，他将肌力检查分为6级(0级一5级);肌力补充分级法; 分级的补充;上肢主要肌群徒手肌力检查;1.肩关节：;后伸：0~50° 三角肌后部、大圆肌、背阔肌 3、4、5级： 0、1级： 2级：;外展：0~180°三角肌中部、岗上肌、岗下肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： ;水平外展：0~90° 三角肌后部 3、4、5级： 2级： 0、1级：;水平内收：0~90° 胸大肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： ;外旋：0~90°岗下肌、小圆肌 3、4、5级： 2级： 0、1级： ;内旋：0~90°肩胛下肌、大圆肌、胸大肌;2.肘关节;伸展：150~0° 肱三头肌;下肢主要肌群徒手肌力检查;2.膝关节 屈曲：0~150° 腘绳股 伸展：150~0° 股四头肌 3.踝关节： 跖屈：0~45° 腓肠肌（屈膝） 比目鱼肌 腓骨长、短肌（足外翻） 胫后肌（足内翻） 背屈：0~20° 胫前肌 、拇长伸肌、趾长伸肌 ;1.髋关节：;伸展：0~15° 臀大肌、股二头肌;内收：0~45°大收肌、长短收肌;外展：0~45 °臀中肌、阔筋膜张肌;外旋：0~45°股方肌、梨状肌、闭孔内外肌等;内旋：0~45° 臀小肌、阔筋膜张肌;2.膝关节;伸展：150~0°股四头肌;3.踝关节;背屈：0~20 ° 胫前肌;; 肌张力的评定 ;一.定义;二、肌张力的特征 ;三.肌张力分类;四、正常肌张力的特征;五、肌张力异常;六、临床常见的肌张力异常;肌张力增高（hypertonia）;痉挛(spasticity);僵硬(rigidity)（强直）;;肌张力低下(flaccidity);轻度肌张力低下的特征;中度到重度肌张力降低的特征;肌张力障碍;影响肌张力的因素;评定的目的和意义;肌张力的检查方法;触诊检查：肌容积、肌肉弹性;;腕关节掌屈、背屈;前臂旋前、旋后;肘关节屈伸;肩关节外展;髋、膝关节屈伸;髋关节内收、外展;踝关节背屈、跖屈;颈屈伸、侧屈、旋转;摆动检查;手的摆动运动检查;上肢的摆动运动检查;下肢的摆动运动检查;肌张力低下检查伸展性检查;腕关节掌背屈;肘的屈伸;手腕靠近肩;双肘靠近背后脊柱;上肢绕颈;踝关节背、跖屈;膝关节屈曲;髋、膝关节同时屈曲;姿势性肌张力的检查;钟摆实验;注意事项 ;被动ROM检查法评定标准;改良的Ashworth法;肌张力低下的评定;痉挛的手法快速PROM评定;谢谢！ 肌力与肌张力评定; ;内容;一.定义;二、肌力评定的临床意义;三、肌 肉 的 分 类;四、肌收缩的类型;等长收缩;（二）肌力测定的方法; 简单器械的肌力测试;徒手肌力测定（MMT）;无需特殊的检查仪器，不受地点、条件、场所的限制 以自身重量作为肌力评价基准 结果准确、可靠、有效 表明肌力的大小，不能说明肌肉收缩的耐力。 ;MMT检查注意事项;肌力检查的禁忌证;目前，国际上普遍应用的肌力分级方法是1916年由美国哈佛大学的矫形外科学教授Lovett（拉彼特）提出来的，他将肌力检查分为6级(0级一5级);肌力补充分级法; 分级的补充;上肢主要肌群徒手肌力检查;1.肩关节：;后伸：0~50° 三角肌后部、大圆肌、背阔肌 3、4、5级：