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神经系统的传导通路1.感觉传导通路 the sensory pathways 2.运动传导通路 the motor pathways pathways of nervous system感受器→数级神经元→大脑皮质或receptor 皮质下中枢大脑皮质或皮质下中枢→数级神经元→效应器 effector第一页，共二十七页。感觉传导通路the sensory (ascending) pathways一般感觉 特殊感觉痛觉 pain sense温觉 temperature s.触觉 touch s.压觉 press s.本体觉 proprioception内脏感觉 visceral s.视觉 vision听觉 hearing平衡觉嗅觉 smell味觉 taste第二页，共二十七页。躯干四肢意识性本体觉deep sensory、精细触觉fine touch传导通路中央后回中上部中央旁小叶后部中央前回大脑皮质中脑投射纤维丘脑上辐射(内囊后肢)第三级N元对侧丘脑腹后外侧核脑桥内侧丘系交叉丘系交叉延髓第二级N元薄束核、楔束核薄束、楔束中枢突后根内侧部C8第一级N元脊N节T4脊N周围突L3躯干四肢肌腱、关节 、皮肤感受器感受器S5第三页，共二十七页。躯干四肢非意识性本体觉、触觉传导通路第一级N元第二级N元颈膨大Ⅵ-Ⅶ层和延髓 同侧脊髓小脑后束小脑下脚上肢脊髓小脑躯干C8-L3 胸核腰骶髓V-Ⅶ层外侧部 两侧脊髓小脑前束小脑上脚下肢第四页，共二十七页。躯干四肢痛温觉pain and thermal传导通路中央后回中上部中央旁小叶后部中央前回大脑皮质投射纤维丘脑上辐射（内囊后肢）中脑第三级N元丘脑腹后外侧核对侧脑桥脊髓丘系脊髓丘脑侧束交叉白质前连合第二级N元延髓脊髓 I、V、Ⅶ、Ⅷ层背外侧束中上升1-2节段中枢突后根外侧部脊髓第一级N元脊N节周围突脊N感受器躯干四肢皮肤感受器第五页，共二十七页。右足底内侧痛觉传导通路 中央后回、中上部，中央旁小叶后部，中央前回丘脑上辐射（内囊后肢）左侧丘脑腹后外侧核脊髓丘系脊髓丘脑侧束腰骶髓白质前连合右腰骶髓I、V、Ⅶ、Ⅷ层腰骶髓I、V、VII、VIII层背外侧束中上升1-2节段右腰骶髓背外侧束中上升1-2节段右腰骶N后根外侧部后根外侧部右腰骶N节脊N节右胫N→右坐骨N脊N右足底内侧N右足底皮肤感受器躯干四肢皮肤感受器第六页，共二十七页。头面部痛温觉传导通路大脑皮质中央后回下部丘脑上辐射(内囊后肢)投射纤维第三级N元丘脑腹后内侧核中脑对侧三叉丘系交叉脑桥第二级N元三叉N脊束核三叉N脊束中枢突三叉N根延髓第一级N元三叉N节周围突三叉N脊髓头面部皮肤粘膜感受器感受器第七页，共二十七页。视觉visual传导通路大脑皮质两侧距状沟两侧皮质投射纤维两侧视辐射(内囊后肢)睫状N节第三级N元两侧外侧膝状体外侧膝状体两侧视束交叉视交叉视N第二级N元视网膜神经节细胞视网膜双极细胞中枢突中枢突第一级N元视网膜双极细胞周围突视网膜双极细胞周围突感受器视锥、杆细胞第八页，共二十七页。第九页，共二十七页。瞳孔对光反射pupillary reflexes通路光线视锥细胞视杆细胞双极细胞双极细胞周围突睫状N节外侧膝状体视N节细胞双极细胞中枢突 视交叉两侧视束 两侧上丘臂两侧动眼N顶盖前区两侧动眼N副核两侧 睫状肌？瞳孔括约肌两侧睫状短N两侧睫状N节第十页，共二十七页。第十一页，共二十七页。听觉acoustic传导通路大脑皮质颞横回听辐射(内囊后肢)投射纤维第四级N元内侧膝状体下丘臂两侧第三级N元下丘外侧丘系交叉斜方体第二级N元蜗N核中枢突蜗N第一级N元蜗N节周围突感受器螺旋器第十二页，共二十七页。运动传导通路 The motor pathways上运动N元锥体系锥体外系第十三页，共二十七页。锥体系 Pyramidal system中央前回、中央旁小叶前部、额顶叶部分皮质的锥体细胞锥体束皮质脊髓束皮质核束corticospinaltractcorticonucleartract脑干躯体、特殊内脏运动核脊髓前角Ⅸ层第十四页，共二十七页。皮质脊髓束Corticospinal tract 中央前回上2/3中央旁小叶前部 锥体细胞内囊后肢的前部大脑脚底中3/5外侧部脑桥基底部锥体pyramid皮质脊髓束锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓前束第十五页，共二十七页。皮质脊髓前束皮质脊髓侧束四肢肌躯干肌脊 髓spinal cord第十六页，共二十七页。皮质脊髓束中央前回上2/3中央旁小叶前部 锥体细胞内囊后肢的前部大脑脚底中3/5外侧部脑桥基底部锥体皮质脊髓束锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓前束脊髓Ⅳ~Ⅷ层大部管对侧抑制肌张力＋浅反射 - 深反射 - 病理反射白质前连合脊髓Ⅸ层前根?脊N四肢肌躯干肌躯干肌精细运动 肌第十七页，共二十七页。上、下运动N元损伤的临床表
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