恶性肿瘤患者护理中安宁疗护的临床意义探讨（行业资料）.doc

恶性肿瘤患者护理中安宁疗护的临床意义探讨（行业资料） 文档信息 ： 文档作为关于“行业资料”中“医学资料”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文9312字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：恶性肿瘤患者护理中安宁疗护的临床意义探讨 2 1资料与方法 2 1.1临床资料 2 1.2方法 2 1.3观察指标 4 1.4评价方法 4 1.5统计学分析 4 2.1癌因性疲乏发生情况比较 4 2.2生存质量比较 4 文2：临床医学护理中临终安宁疗护服务探析 6 1 临床案例 7 1.1 患者疾病经历 7 1.2 患者病情状况 8 1.3 患方医疗照护选择及真实想法 8 1.4 医患沟通过程 9 1.5 医疗照护经过 9 2 安宁疗护过程分析 9 2.1 第一次入院时患者及其家属面临的痛苦 9 2.2 安宁疗护服务过程 11 3 反思体会 13 3.1 对症治疗是安宁疗护的核心和基础 13 3.2 心理、精神和灵性照护是安宁疗护必不可少的部分 14 3.3 尽最大努力并提供合适的帮助是安宁疗护的关键 14 4 小结 15 参考文摘引言： 15 原创性声明（模板） 16 正文 恶性肿瘤患者护理中安宁疗护的临床意义探讨（行业资料） 文1：恶性肿瘤患者护理中安宁疗护的临床意义探讨 恶性肿瘤具有细胞分化增殖异常、浸润性转移性强和生长不受控制的特点，因此具有较高的致死率。随着近年来社会人文的发展和医学水平的进步，如何提高恶性肿瘤患者的医疗服务质量越来越受到关注，安宁疗护作为一种人文主义的护理手段开始应用，并受到了临床的推广，本次的研究中主要以我院收治的94例恶性肿瘤患者为例，探讨安宁疗护应用在恶性肿瘤患者中的临床意义，报道如下： 1资料与方法 1.1临床资料 自医院2016年1月-2017年1月收治的患者中选取恶性肿瘤患者94例，以随机数字表将患者分为两组。对照组（47例）中男26例，女21例，年龄32-80岁，平均（52.3±4.5）岁，其中胃癌15例、肺癌12、肝癌10例、卵巢癌4例、宫颈癌4例、其他2例。干预组（47例）中男24例，女23例，年龄31-80岁，平均（53.0±5.0）岁，其中胃癌16例、肺癌11、肝癌9例、卵巢癌5例、宫颈癌4例、其他2例。两组的上述资料比较差异不显著（P＞0.05） 1.2方法 对照组患者实施恶性肿瘤的常规护理，观察记录患者的生命体征变化，做好患者的营养支持和用药，对患者予以常规的心理疏导等护理措施。 干预组在对照组基础上实施安宁疗护，由患者的主治医生、责任护士、社工及志愿者共同组安宁疗护小组，对患者实施全方位的安宁疗护，内容如下： （1）心理支持：在与患者沟通交谈过程中保持和蔼耐心的态度，取得患者的信任，深入交谈了解患者的心理状态和负面情绪来源，根据患者的心理特征，使用恰当的沟通技巧引导患者合理宣泄自己的情绪，并通过语言疏导改善患者的心理状态。 （2）死亡教育：与患者及家属交谈，了解其面对死亡的态度，通过一对一的讲解，让患者与家属理解死亡的意义，并组织患者及家属一起观看死亡教育视频与死亡书籍，使患者以真确的态度面对自我之死，家属以辨证的观念看待亲人的离世，改善患者及家属之间的恐惧、悲伤、焦虑等情绪。 （3）癌痛护理：对患者进行疼痛筛查，全面了解患者的疼痛部位、性质、强度、诱发因素，并将评估结果报告给医生，医生根据疼痛评估结果合理的使用止痛药物，同时护理人员配合有效的心理暗示干预、注意力转移干预等方法，缓解患者的疼痛程度，以减轻患者的生理痛苦。 （4）癌因性疲乏预防护理：为患者讲癌因性疲乏的相关知识及发生原因，指导患者通过冥想、与他人沟通、听音乐等方式进行放松训练，并练习正念呼吸，即处于安静的状态下时感受空气随着呼吸的流动，以达到缓解疲劳、改善患者精神状态的作用。 （5）家庭及社会支持：叮嘱患者家属多对患者进行支持和鼓励，并联系社会及大学生志愿者，通过表演节目、绘画、制作手工等方式对患者实施行为治疗。鼓励患者说出自己的愿望，并在社会各界人士的共同帮助下满足患者的愿望，减少患者的遗憾。 1.3观察指标 对比两组癌因性疲乏发生率，另外比较护理前后的生命质量。 1.4评价方法 癌因性疲乏诊断标准参照《癌因性疲乏》[2]：非特异性的无力、虚弱、注意力不集中、嗜睡或失眠、疲劳、情绪低落、活动困难、短期记忆力减退、疲乏症状持续数小时不能缓解，同时出现以上症状≥5个且反复出现，时间持续≥2周。以欧洲癌症研究与治疗组织的生命质