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预防中心静脉导管相关血流感染CLABSI考核试题
(一)置管
1. 血管导管相关感染(CVAI)是指留置血管导管期间及拔除血管导管后()小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染。 *[单选题] *
A.12
B.24
C.48√
D.72
2. 中心静脉导管置管后应当记录置换日期、时间、部位、()、导管名称和类型、尖端位置等,并签名。 *[单选题] *
A.置管人姓名
B.导管有效期
C.置管长度√
D.患者反应
3. 紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在()天内尽快拔除导管,病情需要时更换穿刺部位重新置管。 *[单选题] *
A.1
B.2√
C.3
D.4
4. 中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构()环境要求 *[单选题] *
A.Ⅰ类
B.Ⅱ类√
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
5. 为预防导管相关血流感染(CRBSI), 关于穿刺部位的选择,在中心静脉置管时成人建议尽量避免选择()[单选题] *
A.颈内静脉,
B.锁骨下静脉,
C.股静脉√
D.经外周静脉中心静脉置管(PICC)
6.下列哪些是置管前预防感染的要点() [多选题] *
A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管。√
B.对患者置管部位和全身状况进行评估。选择能够满足并且和诊疗需要的管腔最少,管径最小的导管。√
C.使用的各种医疗用品符合医疗器械管理相关的要求,必须无菌。√
D.医务人员患有疖肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病(如感冒、流感等),未治愈前不应进行置管操作。√
E.为血管条件差患者置管,对于置管有困难时,有条件的医院可使用超声引导穿刺。√
7.在进行CVC/PICC穿刺或置入输液港时,置管操作者必须遵守最大无菌原则,最大无菌原则包括以下: [多选题] *
A.戴工作圆帽√
B.戴医用外科口罩√
C.严格执行手卫生并佩戴无菌手套√
D.传无菌手术衣或无菌隔离衣√
E.铺覆盖患者全身的大无菌巾√
8.医务人员应当评估患者发生血管导管相关感染的风险因素,实施预防和控制血管导管相关感染的工作措施,以下哪些是置管患者发生导管相关感染的风险因素 [多选题] *
A.恶性肿瘤患者√
B.完全胃肠外营养√
C.低蛋白血症√
D.严重创伤或大手术后√
E.合并糖尿病√
(二)维护
1. 下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节 *[单选题] *
A.医务人员的手卫生
B.配置输注的药液
C.注射部位皮肤消毒
D.植入导管后没有定期更换导管√
2.CVC/PICC维护前评估内容包括 * [多选题] *
A.关注患者主诉√
B.评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象√
C.评估导管固定情况√
D.评估导管功能和留置的必要性√
3. 应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料,无菌纱布至少() *[单选题] *
A.1次/2天√
B.1次/1天
C.1次/7天
D.2次/7天
4.2021年美国输液治疗标准(INS)推荐,年龄大于18岁以上的短期、非隧道中心静脉导管患者为预防导管相关血流感染(CRBSI)使用哪种敷料? *[单选题] *
A.纱布敷料
B.泡沫敷料
C.透明敷料
D.葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料√
5. 输血时,应在完成每个单位输血或每隔()小时更换给药装置和过滤器。 *[单选题] *
A.12
B.4√
C.8
D.24
6. 输液港专用留置针(无损伤针头)应当至少每()天更换一次。 *[单选题] *
A.7√
B.14
C.30
D.10
7. 用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围多长时间? *[单选题] *
A.15秒√
B.5-10秒
C.30秒
D.5-15秒
8. 单独输注静脉内脂肪剂时,应每隔( )更换输液装置 *[单选题] *
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时√
9. 可以在血管导管局部使用抗菌软膏或乳膏预防感染。 *[单选题] *
A.对
B.错√
10. CVC规范冲管,哪些是正确的 * [多选题] *
A.冲管液宜采用一次性单剂量生理盐水√
B.输注药物与生理盐水不相容时,先使用5%葡萄糖注射液冲洗,再使用生理盐水√
C.冲管液量至少是导管及附加装置容积的2倍√
D.输血或输注特殊药物后,应充分冲管√
E.使用脉冲式技术冲管,即“推-停-推”方法冲导管√
F.如遇阻力不宜强行冲√
11. 规范敷料更换及导管固定,哪些是正确的 * [多选题] *
A.无菌纱布敷料至少每2天更换一次√
B.无菌透明敷料至少每周更换一次√
C.穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损应及时更换√
D.宜选无菌透明敷料,以穿刺点为中心覆盖穿刺部位√
E.无菌透明敷料无张力固定√
F.敷料外标注更换日期√
12. 血管导管相关感染的感染途径常见于 * [多选题] *
A.医务人
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