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施工 自检
XX 至 XX 公路改建工程
隔离栅分项工程现场质量检验表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
检表 11.10.2-1
工 程 名 称 施 工 日 期 年 月 日
桩 号及 工程 部位 检 验 日 期 年 月 日
1、隔离栅和防落网用的材料规格及防腐处理符合《隔离栅》(JT/T374)及设计和施工规范的规定。2、用金
属网制作的隔离栅和防落网，安装后网面平整，无明显翘曲现象。铁刺丝的中心垂度小于 15mm。3、防落网
基本
网孔均匀，结构牢固，围封严实。4、金属立柱弯曲度不超过 8mm/m，无明显变形、卷边、划痕等缺陷，混
要求
凝土立柱无折断。5、立柱埋深符合设计要求。立柱与基础、立柱与网之间的连接稳固。混凝土基础强度不
小于设计要求。6、隔离栅起终点符合端头围封设计的要求。
检查项 目 规定值或允许偏差 实测值或实测偏差值 检查方法及频率
高度 (mm) ±15 见交安记录表 12 钢卷尺：每 100 根测 2 根
镀 (涂)层厚度
符合设计 见交安记录表 12 测厚仪：抽捡 5%
(μm)
网面平整度(mm/m) ±2 见交安记录表 12 直尺、塞尺：抽捡 5%
立柱埋深 符合设计 见交安记录表 12 直尺：过程检查，抽捡 10%
立柱中距 (mm) ±30 见交安记录表 12 钢卷尺：每 100 根测 2 根
基础施工同时做试件每工作班
混凝土强度(MPa) 在合格标准内 见试验报告 1 组 (3件)，检查试件的强度，
抽捡 10%
立柱竖直度 (mm/m) ±8 见交安记录表 12 垂线、直尺：每 100 根测 2 根
检查人意见：
质检负责人意见：
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