乳腺科诊疗常规.pdf

精品文档 精品文档 乳腺科诊疗常规 乳腺科诊疗常规 一、乳腺小叶增生 一、乳腺小叶增生 【概述】 【概述】 乳腺小叶增生是乳房非均匀分布的脂肪和纤维组织的 乳腺小叶增生是乳房非均匀分布的脂肪和纤维组织的 不均一性导致生理学的非均质性、不规则和多块性，而且随 不均一性导致生理学的非均质性、不规则和多块性，而且随 着月经周期等造成分布的进一步不均匀。是育龄期女性的多 着月经周期等造成分布的进一步不均匀。是育龄期女性的多 发现象之一，常见于 25-40 岁之间。 发现象之一，常见于 25-40 岁之间。 【临床表现】 【临床表现】 1、 临床多表现为乳腺钝痛、胀痛、触痛和乳腺团块。 1、 临床多表现为乳腺钝痛、胀痛、触痛和乳腺团块。 2、 疼痛的特点是多具有周期性，常发生或加重于月经前 2、 疼痛的特点是多具有周期性，常发生或加重于月经前 期；或与情绪、劳累、紧张等有关。但亦可表现为非周 期；或与情绪、劳累、紧张等有关。但亦可表现为非周 期性，不规则胀痛。 期性，不规则胀痛。 3、 团块可为单发性或多发性，可见于一侧或双侧，可局限 3、 团块可为单发性或多发性，可见于一侧或双侧，可局限 于乳腺的一部分或分散于整个乳腺。团块呈结节状，大 于乳腺的一部分或分散于整个乳腺。团块呈结节状，大 小不一，质韧而不硬，与皮肤和深部组织之间并无粘连 小不一，质韧而不硬，与皮肤和深部组织之间并无粘连 而可移动，但与周围乳腺组织的分界并不清楚，肿块在 而可移动，但与周围乳腺组织的分界并不清楚，肿块在 经期后可能有所缩小或变软。 经期后可能有所缩小或变软。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF 精品文档 精品文档 【诊断要点】 【诊断要点】 主要依靠临床症状，彩超等辅助检查可能有所表现。 主要依靠临床症状，彩超等辅助检查可能有所表现。 【治疗原则】 【治疗原则】 对于确诊为小叶增生的妇女，如果没有疼痛等症状，可 对于确诊为小叶增生的妇女，如果没有疼痛等症状，可 以考虑不用药物治疗，自己注意生活规律、放松心情、少吃 以考虑不用药物治疗，自己注意生活规律、放松心情、少吃 高脂食物、少饮用富含咖啡因类的饮料等应该有好处。如果 高脂食物、少饮用富含咖啡因类的饮料等应该有好处。如果 疼痛影响患者的正常生活和工作等，则可以考虑用些活血化 疼痛影响患者的正常生活和工作等，则可以考虑用些活血化 瘀类的中药等调理，严重的甚至可以考虑用些雌激素阻断剂 瘀类的中药等调理，严重的甚至可以考虑用些雌激素阻断剂 等来缓解疼痛。一般不建议手术治疗，除非是增生团块不能 等来缓解疼痛。一般不建议手术治疗，除非是增生团块不能 除外恶变的时候。 除外恶变的时候。 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF 精品文档 精品文档 二、 副乳腺 二、 副乳腺 【概述】 【概述】 副乳是女性常见的一种乳房发育畸形，常为发育不全的 副乳是女性常见的一种乳房发育畸形，常为发育不全的 组织，有的仅有乳腺，有的仅有乳头，但也有的可见完整的 组织，有的仅有乳腺，有的仅有乳头，但也有的可见完整的 乳体 （乳头、乳晕、腺体），且较大。 乳体 （乳头、乳晕、腺体），且较大。 【临床表现】 【临床表现】 1、月经期前副乳也发胀、疼痛，妊娠期明显增大，有乳头 1、月经期前副乳也发胀、疼痛，妊娠期明显增大，