医院各类物品院感要求.docVIP

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医院各类物品院感要求 医院各类物品院感要求 名称 要求 物品表面 建议物品使用消毒擦拭后,应使消毒剂在物品表面保留30分钟待干燥后再次进行擦拭,确保消毒效果。 干燥持物钳、罐 建议一钳一罐,单个独立包装,即用即开,4小时更换一次,每科备6-8套,开启时可在无菌罐上粘贴不干胶消毒灭菌标签或悬挂消毒牌。 安尔碘 建议每周更换2次 含氯消毒剂 最好现用现配,使用前查浓度,使用中作监测 2%戊二醛 建议用2%碱性戊二醛,使用前加入缓冲剂(0.1-0.3%碳酸氢钠)将其碱化成PH7.5-8.5,碱化以后戊二醛具有很强的杀芽孢作用,但其稳定性明显下降,使用过程中按需配制。浸泡时间10小时。 含碘消毒剂 指测血糖不采用含碘(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。用酒精消毒待干燥后再采血,甲亢病人不用含碘消毒液。 75%酒精 属中效消毒剂,不能用于灭菌 直角压舌板 一般为备用器械,建议采用纸塑独立包装,压力蒸汽灭菌后干燥保存备用。 名称 要求 检验报告单 三种方法: 检验申请单与检验报告单分离,用申请单携标本送检,检验完毕后,将患者的信息输入仪器电脑,然后连同化验结果一起打印出1份新的检验报告单。 使用电子化验检验报告单。医生下达电子检验申请单,护士按照电子检验申请单在试管或其他标本容器上粘贴条形码(或手写检验号码),再留取标本送到检验科,检验科通过扫描条形码或按手写检验号码进行标本识别,检验,然后将检验结果经局域网直接传回电子病历。 检验报告单与标本分离,使用双袋防水标本送检袋,一袋装放标本,一袋装放检验申请单。 以上方法做到检验报告单与标本完全分离,避免对患者和检验人员造成危害。不允许使用检验报告单包裹标本,使检验报告单成为病原菌传播的载体。 多普勒监护仪和胎儿监 护仪超声探头 属低危险性物品,用清洁纸巾或纱布清洁超声探头上的凝胶,再清洗干净即可,必要时使用75%酒精擦拭消毒。 眼科A超探头 先擦净,然后用75%酒精擦拭消毒5-10分钟,消毒后在使用前用水彻底冲洗干净并用清洁纱布擦干。 名称 要求 B超穿刺 定位器 可使用2%戊二醛浸泡消毒20-45分钟。 彩超阴道 探头 与黏膜直接接触高中度危险性物品,对每一个患者都用一个新的避孕套或超声探头外罩包被超声探头(避孕套优于超声探头外罩)。高水平消毒。由于戊二醛对探头损害同时对配子和胚胎可能有毒害。建议使用纸巾擦除探头的凝胶。清洁用3%过氧化氢擦拭30分钟。 骨科电钻 清洁不得浸入水中以免内部电路被浸湿,根据电钻的外标识中灭菌类型为压力蒸汽灭菌与低温灭菌均可。 名称 要求 呼吸机清洁 管路可用洗衣粉洗洁净,多酶洗液等溶液清洗,然后再用清水冲洗干净后晾干,尤其要注意清洁管道中的痰痂,血渍,油污及其他脏物。 传感器不能用水冲洗,只能把能接触水的部分轻轻刷洗,不能接触水的部份用70%酒精棉球轻轻擦干净。 主机内部多为电子软件,若有灰尘可用吸尘器轻轻吸除。 主机外部用清洁抹布擦拭清洁,必要时使用70%酒精擦拭消毒。 呼吸机的管路消毒方法: eq \o\ac(○,1)消毒剂浸泡法,常用消毒剂为含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟。 eq \o\ac(○,2)特殊感染环氧乙烷灭菌法。 eq \o\ac(○,3)自动清洁消毒法。 eq \o\ac(○,4)压力蒸汽灭菌法。 名称 要求 呼吸机管路消毒剂浸泡 物品彻底清洗干净,必要时使用含氯消毒剂清洗剂浸泡后清洗。 消毒物品必须全部浸入消毒剂中。 套管路物品必须拆成最小单元(免粘连) 消毒完毕,须用清水彻底冲洗干净。 不推荐采用2%戊二醛浸泡,湿化瓶和呼吸机管道最好由供应室集中清洗消毒,使用干燥机干燥后采用清洁的塑料袋密闭,贴上消毒日期备用。可压力蒸汽灭菌的湿化瓶和呼吸机管道建议采用纸塑包装压力蒸汽灭菌,在有效期内使用。 简易呼吸机消毒先拆开,洗洁剂洗净后再用0.5%碘伏浸泡消毒30分钟清洗,晾干备用。 气管内套管更换 更换时间有4、6、8、12、24小时,痰痂堵塞时应随时更换,气管内金属套管最好选择压力蒸汽灭菌,也可以使用一次性气管套管,不分内外,一周更换1-2次。 一次性吸氧管 中度危险品,在连续使用期间不需要常规更换,保持清洁,但有污染,痰痂堵塞必须更换。气管切开病人一用一换。 名称 要求 湿化瓶 使用无菌水或消毒水《医院卫生管理规范》,专家普遍认为湿化瓶可以使用新鲜的冷开水。 吸引系统 吸痰管一用一换(使用一次性吸痰管)。连接管每天更换,用后使用500mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟,洗净后晾干。 吸引瓶瓶口的液体不宜过多,超过2/3时应及时倒出(以免损坏马达)并清洗,每天或停止使用应及时用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,再刷洗干净后干燥备用。备用情况下应保持外观清洁并每周清洁消毒一次。瓶外标注消毒日期及责任人,罩防尘罩。 肺功能检测仪

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