孕产妇健康管理服务培训指导.ppt

5．丈夫及家庭方面的指导 1)丈夫要体谅爱护妻子，理解妻子产后身体的变化与照顾宝宝的辛苦，主动分担家务。夫妻之间要相互理解和交流，不要把对彼此的不满放在心里。 2)家人不要只顾沉浸在增添新宝宝的快乐中而忽略了产妇的心理变化，要多陪产妇说说话，共同分享美好的心情，与她一起探讨育儿的经验和体会，避免其手足无措和情绪紧张。 3)家人尤其是长辈不要用传统的方式误导产妇，如不能下地、不能出门、不能干活、连电视也不能看，这些都会使产妇越发地感觉到生活乏味单调，加剧抑郁情绪。 4)医护人员在关心孕产妇心理状态的同时，也要留心她们的家庭、社会环境，做好亲属的思想工作，共同做好孕妇的心理保健，对具有产后抑郁症危险因素的产妇，应给予及早关注。并鼓励支持产妇母乳喂养。 第三十一页，共七十三页。 八、孕产妇心理保健指导 1．孕早期心理保健指导 (1)孕早期常见的心理问题 1)对受孕的不安：期待怀孕，一旦真的怀孕了，也会出现焦虑、不安、懊悔、埋怨等情绪。 2)对胎儿的过分担心：胎儿是否正常，会不会生个畸形儿?会不会生女孩?怎样抚养这个小生命，使他聪明又健壮?他会像谁?等等一系列问题。 3)对产后自身和孩子抚养的担心：丈夫不会因为生孩子后体形变化了而不满?为住房、收入、没有母乳、照料婴』L等问题而担心。 上述这些心理问题会使孕妇情绪不稳定，依赖性强，原本很自信、很有主见的人，突然变得脆弱敏感；经常处于矛盾、烦恼、抑郁、恐怖、焦虑和将信将疑中；有的孕妇易激动，易流泪；有的孕妇寡言少语，常会因一点儿小事发脾气，发泄的对象通常首先对身边最亲近的人。 第三十二页，共七十三页。 (2)心理保健指导要点对于孕早期妇女的心理指导主要是让孕妇加强自身修养，学会自我心理调节，善于控制和缓解不健康的情绪。保持稳定、乐观、愉快的心境。指导要点包括以下方面： 1)自我鼓励：经常用警句、名言告诫自己，让自己保持好心情。 2)转移情绪：心里出现担心、紧张、抑郁或烦闷时，去做一件高兴或喜欢的事。如听音乐、浇花、钓鱼等。 3)释放烦恼：可把自己的烦恼向密友倾诉，或通过写信、写日记来进行宣泄。 4)广交好友：广交情绪乐观的朋友，充分享受与他们在一起的快乐，让他们的良好情绪感染自己。 5)改变形象：换一个发型，买一件新衣服，装点一下房间，都会给孕妇带来一种新鲜感从而改变沮丧的心情。 6)减轻孕吐：孕吐反应会使孕妇产生烦恼、厌恶、沮丧等消极情绪，因此采取积极措施，减少孕吐症状。亦能调整情绪。 第三十三页，共七十三页。 2．孕中期心理保健指导 (1)孕中期常见心理问题和表现特征依赖性增强，把自己放在被照顾的地位，误认为少活动、多休息才有利于自己和胎儿的健康平安，就连一般工作及家务活都不敢做。还有的孕妇会出现移情现象，将自己的情感关怀全部倾注在腹中的新生命上。忽略对丈夫的情感关怀。 糖筛查和B超筛查异常后，往往会因此感到焦虑不安。出现焦虑情绪，烦躁、紧张和恐惧、疑虑，严重时还会导致食欲下降、失眠等。 第三十四页，共七十三页。 (2)心理保健指导指导孕妇通过生活、工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态。健康的孕妇正常上班，并从事一般家务劳动，这样对于改善心理状态也大有益处。 指导孕妇按时到医院接受产前检查，通过与医生的交流，了解自身和胎儿的情况，有利于调整焦虑情绪。 通过胎教，建立与胎儿的亲密关系。通过说话、抚摸、冥想等方式与胎儿做接触，有利于孕妇对孩子的认同与接受。· 孕妇虽然身心变化很大，但孕中期一般都是容光焕发，光鲜亮丽的。注意打扮自己，让自己更美丽，可以使心情愉悦。 常常找一些有趣的事情来做，如听音乐、阅读、逛街购物、散步游玩，或是与好友一起聊天都可以，用各种自己喜爱的方式让自己快乐。 第三十五页，共七十三页。 3．孕晚期心理保健指导 (1)孕晚期常见心理问题和表现特征分娩恐惧心理这在初产妇中居多，因为对整个过程不了解，就会有担心。听到分娩意外或不／顷利的例子，更会使孕妇产生恐惧心理。 担忧心理对新生命健康及养育的担忧；怕自己不能胜任母乳喂养的任务，担心喂奶影响自己的体型等。表现为情绪不稳定、精神压抑或焦虑，甚至会因心理作用而自感全身无力，即使一切正常，也不愿活动。孕晚期是焦虑、抑郁的高发阶段，也为产后抑郁埋下种子。 第三十六页，共七十三页。 (2)孕晚期心理保健指导 1)学习知识，增强信心：孕妇及丈夫参与分娩准备教育的课程，让孕妇了解分娩的全过程，正确认识“十月怀胎，一朝分娩”是正常的生理过程，消除对分娩的恐惧心理，有效地减轻心理压力，解除思想负担，从而提高对分娩镇痛的承受力，使孕妇以轻松、愉快的精神状态，