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关于各门诊诊室规范诊治胸痛、卒中患者的通知
各诊室：
为促进胸痛中心、卒中中心规范化建设，规范来院胸痛、卒中患者诊疗，经院委会研究，做如下规定：
1、门诊医师接诊疑似急性卒中患者，第一时间引导至卒中诊室就诊，由卒中诊室医护人员启动卒中患者绿色通道诊治。
2、门诊医师接诊突发胸痛患者，第一时间引导至胸痛诊室就诊，由胸痛诊室医护人员启动胸痛患者绿色通道诊治。
3、消化系统疾病诊疗中心医师接诊突发上腹痛患者，第一时间引导到胸痛诊室完善心电图检查（到院后10分钟内必须完成），排除急性心梗后再完善腹部相应检查（CT、彩超、MRI、胃镜等），对于反复发作的阵发性上腹痛患者也要求必须完善心电图检查，请心内科会诊排除心绞痛。
4、康复科、骨科、神经内科医师接诊颈肩痛、上肢疼痛、肩背疼痛、头痛患者，如为初发疼痛或者阵法疼痛持续时间多为数分钟的，疼痛与活动相关或者只在夜间发作等情况，要求必须完善心电图检查，请心内科会诊排除心绞痛。
5、其他科室门诊医师不得自行对疑似急性卒中患者、未排除致命性胸痛的突发胸痛患者进行诊治。
6、如普通门诊医师未按上述规定进行门诊诊疗活动，一经发现，每次扣1分，导致医疗安全隐患或者纠纷的每次扣2-5分（每分罚款100元），如半年内发现3次违规接诊，取消门诊坐诊资格。
7、胸痛、卒中诊室医师白班尽量不接诊其他专科平诊患者，引导到相应专科诊治，为胸痛、卒中患者留足绿色通道。
8、胸痛、卒中诊室医师接诊的胸痛、卒中患者必须专用登记本登记（包括姓名、性别、年龄、就诊卡号及简要处置流程等），对每个患者书写门诊病历，要求规范书写（包括详细病史、时间节点、重要体检、辅检资料及处置策略等），每完整书写1份门诊病历医院予以10元奖励。
9、胸痛诊室医师接诊的胸痛患者，必须在国家胸痛中心总部数据平台准确填报数据，每及时、准确、完整填报一份胸痛患者网络数据，医院予以50元/分奖励。
10、如胸痛、卒中诊室医师接诊的胸痛、卒中患者，未按要求完善门诊病历，处罚20元/人次，未按要求填报数据平台胸痛患者数据，处罚50元/人次。
11、如随着胸痛中心、卒中中心建设持续改进需要优化诊疗流程，另行通知。
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