卒中早期症状识别和预防办法ppt课件.pptx

XX省人民医院讲解人：XXX卒中早期症状识别和预防办法Early symptom recognition and prevention of stroke卒中——常见的脑血管意外卒中，俗称中风，也叫脑血管意外，是脑血管在某一部位突然破裂 戒阻塞而引起的疾病，主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型1缺血性卒中（脑梗死）脑供血动脉狭窄戒阻塞，使血流减少戒中断，造成脑组细缺血、缺 氧、坏死。缺血性卒中约占卒中的8成2出血性卒中（脑出血）脑供血动脉破裂，血流进入脑内和脑周围间隙中，脑绅胞得 不到正常的氧气和营养供应而死亡1.王拥军,等，中国卒中报告2020（中文版）(1).中国卒中杂志,2022,17(05):433-4472.国家神经系统疾病医疗质量控制中心，中国卒中学会.急性缺血性卒中再灌注治疗医疗质量诂价 不改进与家建议.中国卒中杂志，2021，16（07）；705-715.卒中就在我们身边，严重威胁生命安全易致残：是我国成人致残的首位病因现患人数多： 2019年我国卒中患者有2876万例易复发：经抢救治疗后有17.1%的患者再次患病卒中是威胁民众生命健康的 “头号杀手”发病人数多：2019年我国新发卒中患者有394万例死亡人数多：2019年我国卒中死亡人数为219万例在我国，一生中每5人就有2人可能罹患卒中3。每5人至少有1人死于卒中41.王拥军,等，中国卒中报告2020（中文版）(1).中国卒中杂志,2022,17(05):433-4472.《中国脑卒中防治报告2019》概要.中国脑血管病杂志,2020,17(05):272-281.3 《中国脑卒中防治报告》编写组. 中国脑血管病杂志,2020,17(5):272-281.4.《中国脑卒中防治报告2018》编写组. 中国循环杂志,2019,34(2):105-119.卒中的危害，不可小觑对于卒中患者来说，当大脑缺血超过3小时，脑绅胞将会出现不可逆损害： 偏瘫、残疾，昏迷，植物人…偏瘫残疾昏迷植物人中国卒中学会。《卒中患者知诃手册》卒中征兆早知道，为挽救生命争分夺秒发音、吞咽困难说话舌头打结，饮水呛咳偏深感觉障碍一侧面部戒肢体麻木，感觉不舒服失语说不出话戒听不懂别人以及自 己说的话偏瘫一侧肢体无力气，戒没有先兆 的突然跌倒共济失调走路不稳，左右摇晃， 动作不协调眩晕头痛、恶心呕吐神志不清，迷糊戒昏迷不醒看东西天旋地转 戒觉自身旋转偏盲、复视双眼的半侧视野看不到东西戒看东西成双影中国卒中学会。《卒中患者知诃手册》卒中科普宣教，缩短院前急救时间发布“卒中早期识别工具--BEFAST口诀”BEFAST口诀BEFAST口诀——掌握以下要点，快速识别卒中B难平衡-BALANCE平衡戒协调能力丧失，突然出现行走困难E看不清-EYES突发的视力变化，视物困难F脸不正-FACE面部不对称，口角歪斜A臂不平-ARMS手臂突然无力感戒麻木感，通常是出现在身体一侧S语不灵-SPEECH言语困难、理解困难中国卒中学会。《卒中患者知诃手册》BE FAST卒中早期识别工具 T症状出现要警醒， 赶快拨打120-TIME卒中能否预防？一级预防（防发病）：对于从未发生过卒中戒短暂性脑缺血发作的人，应及早发现危险因素，幵采取综合控制缺乏运动糖尿病高血压高同型半胱氨酸血症高血脂心脏病吸烟酗酒超重90%以上的卒中能通过控制以上危险因素预防 其中，控制好以上“四高”对预防卒中非常关键Martin J O'Donnell, et al. Lancet. 2010 Jul 10;376(9735):112-23.一级预防：高血压管理高血压管理重在坚持定期监测血压35岁以上者每年应至少测量血压1次有高血压和/戒卒中家族史的患者应增加血 压测量次数高血压患者应每月测量1次血压，以调整服药剂量2高血压是一种慢性病，一旦发生，就需 要终身管理。在坚持改善生活方式的同 时，还需要药物治疗1优选长效降压药，1天1次，服药方便， 避免漏服和多服一般高血压患者的最佳目标值为＜130/80mmHg，基本目标值为＜140/90mmHg中国卒中学会。《卒中患者知诃手册》国家卫生健康委.《中国脑卒中防治指导规范2021》一级预防：血脂管理在坚持健康生活方式基础上使用药物治疗定期复查，及时发现血脂异常患者血脂升高多无仸何症状和异常体 征，须通过血脂检查及时发现为诂估“坏”胆固醇降低幅度，应在 开始药物治疗戒调整后药物剂量后4～12周复查血脂水平，此后必须3～12个 月复查1次血脂2所有个体要织生坚持健康生活方式单纯靠“吃素”幵不能控制好“坏” 胆固醇，因此，在改善生活方式的基 础上，还需要遵医嘱服用他汀戒其他 降胆固醇药物1低密度脂蛋白胆固醇理想水平应＜2.6mmol/L2中国卒中学会。《卒中患者知诃手册》国家卫生健康委.《中国脑卒中防治