2022年自考03008护理学研究核心考点资料.docx

2022年自考03008护理学研究核心考点资料 第一章绪论 第一节概述 【名词解释】护理研究：指通过科学的方法有系统地探究现存的或产生新的知识从而直接或间 接地指导护理实战的活动过程。 【多选】研充工作具有探索性、创造性和连续性。 第二节护理研究的发展概况 【单选】三级护理的提出者是黎秀芳。 第三节护理研究中的伦理原则 【名词解释】知情同意：即研究对象有权利知道自己的健康状况和研究的相关情况，包括研究 的目的、步骤、期限和可能产生的问题和不便，并有权对研究者或医护人员对之所采取的措施 进行取舍。 【应用】护理研究的伦理原则： 国际上著名的有关人休实验的伦理规范有《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言X 1978年由美国 生物医学和行为科学研究委员会制定并通过的《贝尔蒙报告》已成为很多专业遵循的伦理原则。 报告中主要强调了在以人为研究对象的研究中所遵循的三项基本伦理原则，即雀益的原则、尊 重人的尊严的原则和公正的原则。 有益的原则 即研究者有任将硏究对象的伤害减至最低，益处最大。也就是说研究要给研究对象或其他人群 或社会带来益处。有益的原则包括研究对象的两项权利：免于遭受伤害或不适的权利和不被剥 削或利用的权利。 （1）免于遭受伤害或不适的权利：在研究过程中，研究工作对研究对象应是无毒、无伤害、 不增加痛苦的。伤害或不适不仅包括生理方面的，也包括心理、社会和经济方面的。 （2）不被剥削或利用的权利：在研究过程中，研究对象所提供的资料不能被用于对研究对象 不利的事情。研究对象和研究者在研究中建立起来的关系不能被研究者滥用。 重人的尊严的原则 即在研究中研究对象有自主决定的权利和充分认知的权利。 （1） 自主决定权：指在研究中，研究对象是自主个体，研究者应告知整个研究的所有事宜， 研究对象有权决定是否参加硏究，并有权决定在任何时候都有权终止参与，并且不受到治疗和 护理上的任何惩罚和歧视。在研究过程中，研究者如利用强制、隐蔽或欺骗等手段收集资料则 会使硏究对象的自主决定权遭到侵犯。 （2） 充分认知的权利：研究对象在决定参与研究前有权要求研究者将研究目的、步骤研究期 限及可能产生的问题等给予充分的说明。在研究过程中，研究者也应及时回答研究对象的疑问。 通常硏究者要与研究对象签署知情同意书。 公正的原则 指研究对象有公平治疗的权利和隐私权。 （1） 公平治疗的权利：研究对象在整个研究过程中有权得到公平和同等的治疗权利。 （2） 隐私权：一个人的隐私包括他的态度、信仰、行为、意见以及各种档案、记录等，在研 究活动中研究对象的隐私应该受到保护，当未经本人允许或违背本人意愿而将其私人信息告知 他人时，即造成对研究对象隐私权的侵犯。 ［单选】知情同意己经成为国际上生命法学和生命伦理学的核心问题之一，也是判断研究是否 符合道德伦理的第一标准。 【简答、多选】代行知情同意权的合理性取决于以下3点： （1） 本人有明确的委托，而代行者有资格、有能力代表权利人所有的利益和意愿，本人和代 行者之间无明显利害和情感冲突。 （2） 代行的合理性还取决于它的必要性。例如研究对象本人不具备或丧失了正常的知情同意 能力，此时即使没有得到本人的委托，有资格者也可代行其知情同意权。 （3） 代行的合理性也取决于代行者代行顺序符合公认规则。一般来说，正常的代行顺序应为 配偶一一子女一一父母一一兄弟姐妹一一其他亲属一一同事等。 另外，如有特殊需要，而本人不能行使知情同意权，又无人代行其知情同意权，可由国家法律 授权的组织和医师代行，但要登记备案、公示待查。 【简答、多选】知情同意具有以下3个特点： （1）自主，就是应该允许有理性的个人自我决定。 （2） 研究对象的同意必须是自愿的，任何环境的压力、外在的威胁等不利因素都可能使自由 自愿的同意受到影响。 （3） 同意必须由有行为能力的人做出。 【多选】知情同意主要由信息的告知、信息的解释、同意的能力和自主性同意四个要素组成。 【简答】伦理审査委员会（IRB）的构成特点： （1） 一个IRB至少由5名不同文化、经济、教育、性别和种族背景等的成员组成，成员需要 有特殊领域的专长，有的属于伦理、法律等科学领域，至少一人为非研究机构成员。 （2） 在国外，医院中的1RB通常由医师、律师、学者、牧师及社区中的非医学专业人员纠成。 近年来，护士也被纳入其中。 【多选、简答】IRB审查的内容包括： （1） 研究的科学性。研究从设计到实施都应该严格遵循普遍认可的科学原理、实验方法和分 析方法。 （2） 研究的伦理性原则。研究设计中是否有关于伦理方面的考虑及知情同意书等，预测的利 益风险比及相关的保密原则等。 【简答】护理研究中应遵循的相关伦理准则： （1） 客观性。 （2） 真实性。 （3） 诚实性。 （4） 合作性。 （5） 平等性。 （6） 效