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《大型焰火燃放作业人员资格证明申请表》
《大型焰火燃放作业人员资格证明》申请表
姓 名
性 别
民 族
照片
出生日期
公民身份号码
学 历
专 业
技术职称
工作单位
通讯地址
联系电话
申请从事燃放作业类别
□燃放技术人员 □燃放操作人员 □安全员 □保管员
从事燃放作业的简历和业绩
所在单位法定代表人声明
我对申报的所有材料的真实性负责,保证申请人具备完全民事行为能力。
(单位印章)
法定代表人签名: 年 月 日
县级公安机关背景审查意见
申请人无犯罪记录。
(公安机关印章)
经办人签名: 年 月 日
省级公安机关意见
考核结果:
燃放作业类别:
审核人签名:
签发人签名: (签发机关印章)
年 月 日
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