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;1;病种付费势在必行--政策背景;医院编码工作挑战分析;完全依照标杆管理?
管理太深临床反弹
管理太浅没有效果
;医院运营工作难点;;1;;二、高度重视,做好顶层设计;;明确医院定位 推动分级诊疗;四、确立医疗机构定位;国家DIP规范对病案质量的要求;五、做好编码工作;;鼓励手术;建立规范的医务人员管理、考核机制,推行主诊医师负责制;八、建立全新评价体系;九、提升患者满意度;1;;
;;;;;
;病案首页VS医保结算清单;
;案例一:
患者张XX,入院做阑尾炎手术,他本人有高血压,住院期间诊断出有糖尿病,因工作疏忽,
主治医生未在病历上将糖尿病标出,后患者康复出院,因饮食问题导致急救,后对峙公堂。
案例二:
某家医院病案首页填报如下:
患者XXX, 主要诊断 I44.200 完全性房室传导阻滞 主要手术 38.9901 静脉穿刺术
患者住院总费用 218314万,因主手术选择错误造成亏损17.7万
;案例三:
临床医生: 冠心病心绞痛
胆囊息肉
结肠术后
编码员: 冠心病心绞痛----分别编码心绞痛、冠状动脉粥样硬化
胆囊息肉——无医疗资源消耗,不编码
结肠术后——无医疗资源消耗,不编码
案例四:
临床医生:膀胱结石
膀胱炎
编码员: 膀胱结石 ;临床病案填报注意事项;编码工作现状;;智慧化手段助力医保管理--规范基础数据;完整引用国际编码规则进行智能编码;智慧化手段助力医保管理--规范基础数据;
;;
二八管理法则:确定管理目标及方向
PDCA法则
DRGs在 PDCA 管理流程中的定位:C、P
C(check): 效率能否提高?
流程是否合理? 评价体系
医疗行为是否规范?
……
P ( plan ):制定新的管理计划;;;智慧化手段评估医保付费情况;智慧化手段控制成本-引导回归医疗本源;智慧化手段控制成本-引导回归医疗本源;智慧化手段改变病种结构;智慧化手段提高效率;医保付费管理(精准定位、精准管理);医保付费管理(精准定位、精准管理);;;;;1;2020年整体运营分析(DRGs指标)
;2020年整体运营分析(学科发展);医院运营分析(向管理要效益)
;医院运??分析(费用情况)
;医院运营分析(成本情况)
;医院运营分析(医保支用比)
;
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