现代化手术室精细化管理(“手术”相关文档)共54张.pptx

现代化手术室精细化管理;优选现代化手术室精细化管理; 手术室管理的组织结构图;（一）时间的管理;数据分析;数据分析;影响手术室时间利用的因素及防范措施;（二）空间的管理;1）环境的安全管理;洁净走廊;;洁净手术室分级与适用范围;;;;2）物品的安全管理;;（二）空间的管理;1）人员出入的管理;2）正确着装的管理;3）手术间门户的管理;4)洁污分开流线;5）严格区分手术间的种类;严格的卫生清洁管理 每天 每周 每月 对清扫工具、方法、监测的要求 各类物品通道的管理 避免阻塞消防通道 去除外包装 污物专用通道和电梯;建立医用耗材领用流程，按规定时间和流程分类领取。 国内护士胜任特征的研究 手术间的利用率与第一台手术的准点开刀、连台手术的有效衔接、手术间的临时调整有关。 最早追溯到“管理科学之父”Frederick Taylor对“科学管理”研究。 瓶装医用气体的气筒颜色区分 半洁净区（半限制区）：更衣室、饭厅、护士站、值班室、恢复室、护士长办公室、换车间、标本间、清洗间； （五）医用气体使用安全 他建议管理者用时间和动作分析方法，通过对最不胜任工作的最胜任工作的员工进行研究，总结他们的行为差异，研究职业胜任评价表，界定工人的胜任力是由哪些成分构成的，同时采用系统的培训和发展活动去提高工人的胜任力，可以提高工人的产量，最终达到提高组织的工作绩效。 影响手术室时间利用的因素及防范措施 如果去研究高绩效者的行为，那么，人们就会发现是什么创造了绩效的差异。 洁净手术室分级与适用范围 截石位—避免腘窝处腓总神经损伤 对清扫工具、方法、监测的要求 高值耗材—心脏瓣膜、吻合器 手术间的运用和手术时间的安排是最主要的统计数据。;1）术前患者的接送与核查; 2）麻醉配合;3）体位安置的管理; 特殊部位护理要点 头—保持颈部成直线（甲状腺体位除外） 眼—涂水凝性眼膏、闭合，防止压伤和暴露性角膜炎（术前询问有无隐形眼镜） 颈部—避免悬空 肩—避免受凉、保护肩锁关节受压、拉脱 枕部—长时间容易受压，使用琼脂类头枕保护。腹部—空出，避免直接受压 乳房、男性生殖器—避免扭曲、受压 膝部、足部—垫海绵垫、足部垫高，防止足跟受压。俯卧位小腿垫高，使足尖自然下垂。 上肢—外展不超过90度，避免外旋 ;(四）手术室用电安全;（五）医用气体使用安全;（六）手术室物资与耗材管理 ;物资管理;医用耗材管理;医用耗材管理要求;影响手术室时间利用的因素及防范措施 （七）手术室护士的培养与教育 不同服务区域护理人员胜任特征的研究 感染手术必须在感染手术间（负压手术间或正负压可切换）的手术间完成。 检查体位垫（架）数量、功能完整 患者身份的识别-腕带/主动沟通确认患者/通过家属或陪伴者确认患者 术前一天检查病历以确定术前准备齐全 头—保持颈部成直线（甲状腺体位除外） 结果得到—影响力、社会责任感、调研能力、成就欲、领导驾御能力、人际洞察能力、主动性、市场意识、自信和识人用人能力10项胜任特征为模型。 第一台手术延误的原因 术前告知患者注意事项、解答疑问 随后，他寻找新的研究方法以预测人的绩效，减少传统智力和能力测试的偏见和误差。 洁净手术室分级与适用范围 Ⅳ 准洁净手术室 肛肠外科及污染类等手术;胜任特征的国外的发展;;;胜任特征的我国的发展; 胜任特征的概念;;胜任特征模型;胜任特征的研究方法;护士胜任特征的研究;国外护士胜任特征的研究;国内护士胜任特征的研究;手术室护士胜任特征层次模型;手术室护士的压力源;手术室护理人员压力源延伸;