PICC标准维护流程.pptx

;Contents;精品课件资料;物 料 准 备;PICC换药包 由上至下：;; 第一步 : 改换输液接头;改换输液接头 步骤;改换输液接头 步骤;改换输液接头 步骤;改换输液接头 步骤;;;冲洗方法:冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法，使生理盐水在导管内构成小旋涡，有利于把导管内的残留药物冲洗洁净;脉冲与直冲比拟;冲洗导管 步骤;3 正压封管;正压达标效果图;封管浓度;; 第三步 :改换透明敷料、思乐扣;改换透明敷料、思乐扣 步骤;4 除拆旧思乐扣： 脱离：悄然翻开锁扣，小心从锁扣上移劝导管 卸除：用酒???浸润、溶解 Statlock固定装置下方的粘合剂，直至将Statlock固定装置从皮肤上移开;5 左手持纱布掩盖在正压接头上提起导管，右手持酒精棉棒一根，避开穿刺点直径1cm处，顺时针去脂、消毒，范围：以穿刺点为中心直径15cm〔至少大于贴膜的面积〕。再取第二根酒精棉棒异常的方法逆、顺时针脱脂并消毒皮肤。待干。;6 再取碘伏棉棒一根以穿刺点为中心顺时针消毒皮肤、取第二、三根碘伏棉棒异常的方法逆、顺时针消毒皮肤。;7 装置思乐扣〔运用思乐扣固定法) 4步： 皮肤处置 按压 扯开 贴放;用酒精棉棒清洁穿刺点以外的周围皮肤，待干 在摆放思乐扣处平均涂抹一层皮肤维护剂，待干15秒或至不粘手套为止 按思乐扣上箭头所示方向〔箭头应指向穿刺点〕摆放思乐扣 将导管装置思乐扣的立柱上，锁定纽扣 导管出皮肤处逆血管方向摆放弧形〔 〝L〞或〝U〞型〕 依次撕除思乐扣的背胶纸，将思乐扣贴在皮肤上;;8 10*12cm透明敷料无张力粘贴，透明敷料应完全掩盖住思乐扣 胶带蝶型交叉固定贴膜下缘，再以胶带横向固定胶带横向固定延伸管 在记载胶带上标注操作者姓名及日期，贴于透明敷料;;整 理 工 作;;去除敷料时要自下而上，切忌将导管带出体外，去除敷料时尽可以不要污染贴膜下皮肤及导管 勿用酒精棉签消毒穿刺点，以免惹起化学性静脉炎 将体外导管放置呈弯曲，以降低导管张力，防止导管移动;严峻无菌操作，敷料要完全掩盖体外导管，以免惹起感染 如发现污染、患者出汗多及敷料卷边时，应及时改换透明敷料 疑似体外导管被污染，可用碘伏消毒，一定完全待干后再掩盖敷料;;